消毒隔离工作质量评分表

　XX 医院 消毒隔离工作质量评分表

　科室：

　检查日期：

　 检查人：

　得分：

　项目 质量标准 分值 得分 扣分 理由 治疗室换药室 操作台面、门窗、治疗车等清洁无污垢，无多余物品；无患者或家属入内 6

　 无菌 物品 无菌物品放置合理，与非无菌物品分开放置；标记清楚，有灭菌及到期日期,无过期 8

　 肝素液 无菌液、肝素液、雾化用生理盐水注明到期日期及时间，皮试液一人一管，一针一用，4 小时过期 6

　消毒液 酒精/碘伏瓶使用后及时加盖，有开启及到期时间，无棉签浸泡 6

　 仪器 消毒 各种仪器（心电监护仪、注射泵、复苏气囊、呼吸机、除颤仪等）清洁，消毒方法正确，并悬挂“备用”标识 5

　 医用 冰箱 医用冰箱整洁，温度保持在 2ºC–8ºC，监测表登记准确、完整，无过期药品及私人物品，每周清洁消毒一次，每月除霜一次 5

　 手卫生 护士手卫生依存性高（护士掌握手卫生的五个重要时刻，并执行）

　5

　 止血带 一人一带 4

　 医用 垃圾 医用垃圾分类放置，一次性注射器、输液（血）器使用后，置于黄色污物袋中(；针头、采血空针（针）放入锐器收集盒中( 6

　 引流管及袋 各种引流管标识醒目，引流袋每周更换 2 次 6

　 湿化瓶 一次性湿化瓶注明开启时间，鼻导管或鼻塞保持清洁通畅，专人专用 6

　 吸引器 吸引瓶清洁、无污垢，不用时干燥保存，管道一次性使用，连接正确 5

　 雾化器 雾化器管道、面罩（口含嘴），专人专用 4

　 体温表 体温表使用后浸泡消毒 30 分钟后，干燥保存；消毒盒清洁，消毒液量、浓度等符合要求，电子体温表使用后用酒精纱布螺旋式擦拭消毒

　4

　 听诊器血压计 每周消毒 2 次，清洁、无污迹 4

　 紫外线 紫外线灯或空气消毒机表面清洁无灰尘，有使用时间累计，有更换灯管日期登记，紫外线灯管每周擦拭一次 4

　 登记本 物品消毒、紫外线消毒记录齐全，符合要求 5

　 隔离 特殊感染病人隔离措施到位，床尾有隔离标识 4

　 药品 管理 药柜清洁，整齐有序，标签醒目，药品按原包装及出厂顺序放置，补充及时；高危药品有特殊标识，有使用记录，账务相符；毒麻药品专柜专锁专人管理，有交接、使用登记 8

　 满分：100 分

　合格分：95 分

　合格率 95%

　 护理部

　2015 年 1 月 修订

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