仪器应急预案

仪器设备出现意外情况的应急预案及措施

（一） 监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施

1.值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能

2.监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况 时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

3.如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止使用监护仪，立 即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理

4.故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登 记备案

5.护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中

（二）输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施

1值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情，严密观察其生命体征

2.输液泵、注射泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状态。在使用输液泵、注射泵过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合

3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时，护士应立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方法，条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理

4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案

（三）中心负压吸引器使用过程中突发意外情况应急预案及措施

1.在使用中心负压吸引过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P

2.使用过程中如遇停电，真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，必要时使用必要时使用 50ml 空针吸引，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。

3.在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或者其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。

4.检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。

5.对故障的吸引装置应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果应及时登记备案。

（四）．吸氧过程中中心吸氧装置出现故障

1.立即打开备用氧气袋，调节流量,连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。

2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

4、通知器械维修组进行维修。

仪器、实验室安全应急预案

1、目的

保护实验室人员及设施仪器安全，减少降低意外事故对人员和设施仪器的损害。

2、范围

适用于实验室工作过程中出现的意外事故，如化学药品中毒暴露、火灾、触电、紫外线烧伤、传染性标本污染。

3、职责

3.1 安全小组及实验室负责人负责应急预案的制定和实施，人员培训。

3.2 实验室工作人员必须严格遵守，按照应急预案的规定处理意外事故。

4、各种意外事故应急处理预案 4.1 化学药品安全应急预案 4.1.1 防范措施

a.对工作人员进行化学试剂危害性和危险程度的知识培训，了解化学试剂安全重要性，提高防患意识。

b．工作人员必须遵守试剂储存，使用的操作规程。

4.1.2 化学试剂烧伤应急处理程序：

a.急救措施：在工作过程中出现强酸强碱外溅烧伤皮肤或粘膜时，受伤人员应当脱下防护服，如强酸外溅，则用大量冷水较长时间（半小时左右）冲洗伤口（石碳酸不溶于水，可用乙醇中和，然后用水冲洗）；
如强碱外溅，则用大量清水冲洗或较长时间浸泡。

b.在实验室作简单急救处理后，再迅速送医院急诊室作进一步处理。

c.报告：发现烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人和中心生物安全委员会，并进行记录。

4.2 热力烧伤处理应急预案 4.2.1 防范措施

a.对工作人员进行有关高温作业知识培训，了解高温作业安全性，提高防患意识。

b.工作人员必须严格遵守实验室项目操作规程。

4.2.2 热力烧伤处理程序：

在工作过程中出现被高温液体或气体烫伤，应该：
a.受伤人员迅速脱离热源，采用可行灭火后，迅速用凉水冲淋或浸泡以降低局部温度。

b.避免受伤部位再损伤，伤处衣着不宜剥脱，要剪开取下。

c.减少创面沾染，用清洁布单、衣服等覆盖或包扎，然后将烧伤者送至医院急诊室作进一步处理。

d.报告：发现热力烧伤事故发生后应立即报告实验室负责人和中心生物安全委员会并进行记录。

4.3 火警处理应急预案 4.3.1 防范措施

a.对工作人员进行有关消防知识培训，了解实验室发生火警的危害性，提高放患意识。

b.工作人员必须严格遵守各种操作规程。不能乱用电，注意防火。

c.电源插座等如有损坏也难怪及时修理，以防意外。

d.实验室禁止吸烟，以防引发火灾。

e.定期检查消防设施是否处于完好备用状态，并要求工作人员熟练掌握使用方法。

f.定期对电路进行检查和修理。

g.对暂时不需要用的设备及时关闭电源，防止温度过高引起火灾。

4.3.2 火警应急处理程序：

a.发生火灾时首先立即切断电源线路。

b.迅速判断火势大小，弱预计火势可以控制，应迅速组织在场工作人员进行灭火（如电线启起火切忌用水扑救以免触电，必须使用干粉灭火器灭火。报告实验室负责人和中心生物安全委员会。

c.火势较大，预计难以控制，应立即拨打119报警，详细报告火灾单位地点、着火层楼、燃烧物质、并组织将火灾现场的人员移至安全地带。报告实验室负责人和中心安全生物委员会。

d.作好火灾后发生原因的调查工作。总结经验教训，提出防范措施，并作好记录。

4.4 触电烧伤应急预案 4.4.1 防范措施

a.对工作人员进行有关安全用电知识培训，了解实验室发生触电烧伤的危害性，提高防患意识。

b.工作人员必须遵守各种操作规程。不能乱用电，注意防火。

c.电源插座等如有损坏应及时修理。以防意外。

d.定期对电路进行检查和修理

e.对暂时不用的设备及时关闭电源，防止温度过高引起火灾。

4.4.2 触电烧伤应急处理程序

a.立即切断电源或使触电者脱离电源（没有切断电源前切勿手拉触电者）。

b.有衣着燃烧者，应立即扑灭.

c.心脏呼吸骤停者，应立即进行复苏抢救，迅速将触电者；
。

d.报告:发现触电事故发生后应立即向实验室负责人和中心生物安全委员会并进行记录。

4.5 紫外线灼伤应急预案

a.对工作人员进行有关紫外线知识的培训，了解实验室发生紫外线灼伤的危害性，提高防患意识。

b.工作人员必须严格遵守各种操作规程。

4.5.2 紫外线灼伤应急处理程序

在工作中出现紫外线灼伤（主要眼睛）,应：

a.立即切断电源或立即使灼伤者脱离紫外线照射。

b.迅速将灼伤者送至医院急诊室抢救处理。

c.报告：发现紫外线灼伤事故发生应立即报告实验室负责人和中心生物安全委员会并进行记录。

4.6 传染性标本污染应急预案 4.6.1 防范措施

a.对工作人员进行有关生物安全知识的培训，了解实验室发生传染性标本污染是危害性，提高放患意识。

b.工作人员必须严格遵守消毒隔离制度和各项操作规程。

c.养成良好的工作习惯。

4.6.2 传染性标本污染应急处理程序

发生传染性标本污染时，应立即进行紧急处理，并报告实验室负责人。

4.6.2.1 皮肤针刺伤或切割伤：立即用肥皂盒大量流水冲洗，尽可能挤出损伤处的血液，永70%乙醇或其他消毒剂消毒伤口。

4.6.2.2 皮肤污染：用水和肥皂冲洗污染部位，并用适当的消毒剂浸泡，如70%乙醇或其它皮肤消毒剂。

4.6.2.3 黏膜污染：用大量流水或生理盐水彻底冲洗污染部位。

4.6.2.4 衣物污染：尽快脱掉污染衣物，进行衣物处理。

4.6.2.5 污染物泼溅：
发生小范围污染物泼溅事故时

① 戴手套，穿防护服，必要时进行脸和眼睛防护。

② 用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。

③ 在纸巾上顷倒适当的消毒剂（5000次氯酸钠），并立即覆盖周围区域。

④ 使用消毒剂时，从溢出区域外围开始，朝中心开始处理。

⑤作用适当时间后（5000次氯酸钠消毒保持30分钟）将所处理物质清理掉。如果含有碎玻璃或其他利器。则要使用簸箕或硬的厚纸板来收集处理过的物品，并将它们置于可防刺透的容器中待以处理。玻璃碎片应用镊子清理，然后在永消毒剂察拭污染区域，如果用簸箕清理破碎物，应当对他们进行高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡。

⑥ 对溢出区域在次清洁并消毒（如有必要重复2-5步） ⑦ 将污染材料置于防漏、防穿透的废弃物处理容器中。

发生大范围污染泼溅事故时，应立即通知实验室主管领导和安全负责人到达事故现场查清情况，确定消毒的程序，如果实验室一旦发生了重大泼溅事故，应按严重情况处理，并采取以下措施，

（1）从污染处疏散人员，但要防止污染扩散；

（2）控制污染—锁门并防止进一步进入；

（3）通知实验室分管领导、安全负责人，以便查清情况，确定消毒处理的程序：

（4）如果认为合适，科进行生物安全柜和实验室的低温蒸汽甲醛气体消毒，但生物安全柜和实验室必须有可靠的密闭性能，人员必须完全离开。{生物安全柜：25福尔马林和等量水混合放在一个蒸发皿中使其在密封的生物安全柜中蒸发，保持最少6小时，最好过夜，实验室：福尔马林和水的体积根据实验室的大小而定）。具体操作可按说明书执行。

（5）发生溢出后应离开30分钟。穿防护服，被溅的地方用经5000次氯酸钠消毒剂浸泡的吸水物质覆盖：消毒剂起作用后30分钟后清理该地方。移走吸水性物质，用消毒剂冲洗该地方。

4.6.5.6 报告和保密：发生重大事故时，在紧急处理的同时要立即向主管领导和专家报告。同时抽血检查抗体，暴露后4周、8周、12周和6个月要定期检测。发生小型事故时刻在紧急处理后立即将事故情况和处理方法报告主管领导和专家。

心电监护仪常见故障及处理措施一、黑屏

处理措施：1、重新安放电池

2、检查电极与软线，软线与输出插头之间是否连接良好

二、ECG无波形

处理措施：1、更换电极片

2、更换备用软线

三、血压测不出

处理措施：1、选择手动测量血压

2、测量侧肢动脉

四、SPO2无波形

处理措施：1、更换手指测量 2、更换备用传感器

心电监护仪故障应急预案及处理流程

应急预案

1.心电监护仪使用中出现故障，首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。

2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。

3.采取以上措施后心电监护仪仍不能正常工作，立即拆下故障心电监护仪，启用备用心电监护仪。

4.严密观察患者的生命体征及病情变化，并向患者及家属做好解释工作。

5.挂“仪器故障牌”标识。

6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接， 节假日或夜间备用心电监护仪不能满足需要时报告护理部值班人员协调。

处理流程

心电监护仪出现故障→检查电源线路连接是否正确，接头是否松动→检查电极片安置是否妥当→故障不能排除则启用备用心电监护仪→严密观察患者生命体征→安慰患者和家属做好解释工作→挂故障标志牌→通知检查、维修，记录、交接→及时检查，保养仪器

吸痰器常见故障及处理措施

一、吸引管不通畅

处理措施：要随时吸水冲洗吸引管。

二、痰液逆流

处理措施：及时倾倒吸引瓶内的液体。

三、压力过小

处理措施：在吸引前反折吸痰管，增加踩踏次数与力度。

吸痰过程中出现故障的应急预案及程序

应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引。

3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。

4、立即通知维修组进行维修。

应急程序

吸痰器故障→分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→挂故障标志牌→通知维修→及时检查，保养仪器

心电图机常见故障及处理措施

1、打直线

1)按了导联封闭键；
按了导联封闭键屏幕上显示\"导联封闭\"或

\"[0]\"并出现打直线，只要再按一次\"INST\"或\"RESET\"直至\"导联封闭\"、\"[0]\"消失

2)导联脱落打直线；
屏幕上显示\"导联脱落\"或导联闪动，一般要看是某导联、某几导联打直线还是全部打直线，首先检查对应导联电极是否脱落，各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试，再不行就是机器本身问题。

3)数据出界打直线；
屏幕上显示\"数据出界\"或\"OVR\"，首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否燥动不安，其次更换条导联线试一下。再不行就是主板问题。

4）无心率显示所有导联打直线；
请打开机器，用万用表测量放大部分的+5V，±12V是否正常，（用万用表测量的电压值应为+5V左右，±12.3V左右）若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。

2、打印不清

1)看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大（除十二道机外） 2)打印头不良会引起打印不清，更换同型号打印头试下。

3)打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。

4）打印头使用时间长，打印头赃或有污垢；
用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。

5)所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等，更换打印纸。

6)程序错乱引起打印不清。

7)针对ECG-1200上面或下面打印不清的，一般在打印头与打印头支架间加垫片。

3、卡纸、不走纸

1)打印纸不规则，纸与纸仓的磨擦力过大，更换一卷打印纸试一下。

心电图机使用中应急预案及处理流程

应急预案

1.心电图机发生故障时，应更换备用心电图机。无备用心电图机者指导病人到医院心电图室检查，危重或者特殊病人申请床边心电图。

2.及时将故障心电图机送设备科维修并登记 3.日常工作中定时检查保养仪器。

应急程序

心电图机器故障→更换备用心电图机，无备用心电图机者指导病人到医院心电图室检查或者申请床边心电图→挂故障标志牌→观察病情→通知维修→及时检查，保养仪器

输液泵常见故障及处理措施

一、输液器管中有空气（AIR）

处理措施：1、先将输液器加紧，无液滴滴落。2、将输液器管路从设备中取出。3、将气排到滴液腔中。4、将管路复位，松开输液器夹紧处。

二、泵门开启（DOOR）

处理措施：关闭泵门并锁紧。

三、管路阻塞（OCCL）

处理措施：检查下列可能的阻塞并排除：1、管路是否折叠；
2、滚动夹是否关闭；
3、针头是否阻塞；
如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。

四、电池电量低（LOW BATT）

处理措施：立刻接上交流电源。

五、药液瓶/袋空了（EMPTY）

处理措施：换新药液，调整，排气，或撤除输液器。

六、滴速传感器故障（DRIP）

处理措施：检查传感器安装是否正确；
滴液腔有无破损；
传感器表面有无污染；
阳光或强光是否直射。

七、输液器设定与实际不一致（DRIP）

处理措施：重新设定，使设定值符合实际使用的输液器。

八、用错输液器，药液瓶/袋排空（DRIP闪亮，流“5）

处理措施：检查输液器是否用错了，输液器设定是否正确，药瓶/袋是否排空了。

九、泄露，当泵停止工作时，滴数传感器测出10滴以上滴速（DRIP）

处理措施：检查是否用错了输液器；
输液器有无任何泄露；
如果不是上述原因，找销售商处理。

十、指状盒受到干扰（DRIP）

处理措施：1、取出指状盒并清洗干净；
2、重新安装。

十一、管夹脱落 处理措施：1、关掉电源；
2、安装管夹；
3、安装输液器并接通电源。

十二、指状盒脱落

处理措施：1、关掉电源；
2、打开泵门；
3、安装指状盒到位；
4、装输液器，接通电源。

十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染

处理措施：1、关掉电源；
2、检查并确认传感器安装连接正确；
3、检查传感器表面；
4、通电源。

输液泵使用中意外情况处理的应急预案

应急预案

1.输液泵或注射泵出现报警时，首先应检查并根据报警提示判断发生报警的原因，常见三种原因：管道内有空气或者管道堵塞、停电、机器故障（速度失控）

1.若为管道内空气或管道堵塞，应检查输液管道，排出空气，解除堵塞。

2.若为停电，应立即启用备用电池，采用常规输注方法，必要时记录处理过程。

3.若为机器故障，液体速度失控，更换备用输液泵，注射泵或采用常规注射方法输注，将故障机器及时送设备科维修，登记并做好记录。

应急程序

输液泵故障→查看原因并排除故障→故障未排除则更换备用→挂故障标志牌→通知维修→及时检查，保养仪器

除颤监护仪常见故障及排除

1.低压电源（或电池）问题：

除颤监护仪多数为交、直流电两用，未及时充电或外出急救时，电池充电不足。

现象：开机后主要功能无响应（如：监视器黑屏、不能除颤、不能记录）。

判断和维修：一般为低电压电源问题，接交流电或立即充电。

2.监视器或记录器问题：

现象：常见的是监视器只显示一条直线，无ECG显示。

判断和维修：一是电极与人体接触不良或脱落。

二是心电图门限设置不正。

三是导联线有断点。

四是监视器本身电路故障（工程技术人员）。

3.除颤单元问题：

现象：监护、记录功能正常，但无法除颤或充电——电击循环速度很慢。

判断和维修：一般不是人为操作引起，由工程师来维修。

4.信号处理运算单元问题：

现象：在使用过程中遇到功能紊乱，按键不起作用，参数无法设置。

判断和维修：不实故障，由技术人员维修或更换。

5.电磁干扰问题：

现象：屏幕显示波形紊乱，字符抖动等。

判断和维修：机器本身有一定的抗干扰能力，需尽快判断干扰来源并采取相应措施（高频医疗设备、无线电、电视发射系统等）

除颤仪使用中意外情况处理应急预案

应急处理

一、除颤仪使用过程中，发生故障，责任护士继续行心肺复苏（CPR），同时汇报医生、护士长。 二、查看故障原因，做好故障排除。

三、低压电源（或电池）报警时，检查是否电池充电不足，立即连接插头。

四、监视器或记录器报警时，检查电极是否与人体接触不良或脱落。 五、若故障不能排除，立即寻求除颤仪摆放最近医疗单元帮助。

六、密切观察病人的病情变化，积极配合医生抢救与用药治疗。

七、立即通知维修组进行维修。

应急程序

手术室术中仪器设备故障应急预案

操作人员应熟知手术设备使用性能及严守安全操作规范。如遇设备故障时先检查能否处理，也可立即更换，保证手术正常进行并尽快维修，如无备用设备立即汇报护士长协调解决并通知设备科维修，无法维修的应及时上报有关部门，同时做好相关登记。

高频电刀使用及故障应急预案

高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备，广泛应用于外科手术30多年的历史。高频电刀具有快速止血、出血少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。但在方便手术止血、提高手术速度和效率的同时，也存在很多安全隐患。如灼伤、烧伤、干扰心电图或起搏器等。

高频电刀的组成

单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成 双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成，不需要负极板 高频电刀操作 一、单极电刀

1.连接电源线，负极板线路

2.接通电源，开机自检，根据说明书和手术选择合适的输出功率 3.负极板粘贴于病人肌肉丰富的合适部位 4.连接电刀笔线路，使用手控或脚控开关。

5.使用完毕先关主机电源，再拨电源插头 二.双极电刀

1.接通电源，连接脚踏，放于术者脚下。

2.开机自检，根据说明书和手术选择合适的输出功率 3.连接双极电凝线插头。

4.双极镊夹住组织或出血点后，踩脚踏电凝止血，然后松开脚踏。 5.使用完毕，先关主机开关，再拨电源插头 注意事项

1、负极板安放部位的选择; ①不合适的部位:骨性隆起、疤痕、皮肤皱褶、脂肪组织或脂肪较厚、液体可能积聚的部位、金属移植物或起搏器附近。②合适的部位；
易于观察的部位、平坦肌肉区、剃除毛发的皮肤、清洁干燥的皮肤，负极板距ECG电板15㎝以上。如：小腿、大腿内外侧、臀部、腰部、背部、腹部、上肢。③婴儿负极板部位选择大腿、背部、腹部等平坦肌肉区：15㎏以下的小儿应选择婴幼儿负极板。

2、一次性软性负极板的使用注意事项；
①应保持平整，禁止切割和折叠。②一次性使用，禁止重复使用：因为使用之后，负极板表面的导电胶粘附了皮屑、毛发后，其理化性能发生变化、导电不良、安全性能降低，病人发生灼伤的可能性增加。同时使用后的负极板可能带有细菌、HIV、HBV等或皮肤病病人的皮屑，同一负极板在不同病人之间反复使用可能发生交叉感染。

使用电刀存在的安全问题及对策 1.负极板下的灼伤 ⑴原因：①电刀负极板放置部位不合适；
如放置在骨性隆起、疤痕、脂肪组织部位。②反复使用的一次性负极板或质量差的负极板，粘性差、负极板部份脱落或移位导致接触面积不够，输出功率过大等。③负极板不清洁，粘有毛发、皮屑、油脂等造成导电不良；
④病人皮肤上毛发过多；
⑤随着手术时间延长，金属极板与皮肤间的盐水纱布变干，接触电阻增加。

⑵对策：①选择质量合格的负极板；
②选择正确的负极板放置位置；
③正确粘贴负极板；
④选择部位毛发过多时脱毛；
⑤选择合适的输出功率；
⑥一次性使用的负极板禁止反复使用；
⑦移动病人时再次检查负极板接触面积或有无移位；
⑧金属负极板与皮肤之间的纱布要保湿。

2.旁路灼伤

⑴原因：当病人的肢体固定不妥或爆露在外时，肢体直接与金属手术床或与接地金属接触，低电阻通路形成，可发生旁路烧伤。常见的有手、腕、足等四肢部位。

⑵对策：使用有漏电监测的电刀；
可用布类、手托固定板等保护，固定肢体，避免病人肢体直接与金属接触；
手术床应干燥、绝缘，病人与金属床之间至少保持4㎝厚度的绝缘层；
选择正解的部位与负极板、用正确的方法粘贴负极板。

3.金属移植物处灼伤或烧伤

⑴原因：移植物存在电刀与负极板之间的电流通路上。

⑵对策：更换负极板位置，使负极板尽量靠近手术部位，而远离金属移植物处。

4.ECG电极下的烧伤

⑴原因：ECG电极太靠近电刀；
负极板接触面积不够大。

⑵对策：正确粘贴负极板。ECG电极离手术部位15㎝以上 5.干扰心脏起搏器

⑴原因：起搏器位于高频电刀电流通道上，可引起室颤或停搏。

⑵对策：正解选择负极板放置位置。请心内科医生会诊或听厂家建议。必要时使用双极电凝。

6.机械性创伤

⑴原因：①病人皮肤情况差或皮肤脆弱；
②电极板导电胶粘性不稳定；
③负极板揭取速度过快或方法不正确。

⑵对策：选择皮肤完整或肌肉相对丰富,顺皮肤长轴和纹理方向缓慢揭取负极板。

高频电刀故障现象及处理

1.开机后面板无显示，检查保险丝管是否损坏，电源线是否接好 2.插负极板后工作时报警不停，检查负极板电极电缆及插头是否损坏 3.开机后按刀柄开关无功率输出，检查刀柄按键及电极电缆是否损坏，刀柄插头与插座是否接触良好，刀头与刀柄是否接触良好 4.使用脚踏开关时无功率输出，检查脚踏开关、电缆及插头是否损坏 5.切割时伴随火花，检查功率设置是否过高，参照电极盒内的调节表，按切割情况及所选电极设置功率水平 6.机器不工作，检查1、主电源没有连接；
检查2、保险是否烧毁；
检查3、脚闸是否接错

7.电极与组织粘连，检查功率设置是否过低，逐步加大功率，一步一步进行，直至产生切割，不要过高

手术中腹腔镜故障的预防和应急排除

现代微创手术,腹腔镜设备起着重要作用,然而一旦出现故障,也会带来意想不到的问题,不仅延误手术时间,积压手术,引起医患纠纷,甚至导致医疗事故。

常规手术前,检查腹腔镜全套设备运转是否良好,杜绝有问题的仪器带病工作,对常坏、老化和性能不稳的仪器,该修的修好,该报废的报废,发现问题及时报修,确保设备正常运行 腹腔镜设备故障现象及处理

我院腹腔镜是奥林巴斯和狼牌全套设备,包括高频电刀、摄像系统、冷光源和气腹机四大部分。

(1)高频电刀

常见故障是不能切凝、报警,应急方法是:①检查辅助设备是否插紧插好,包括负极板、手控电刀、脚踏开关、负极板是否与病人接触良好。②快速测量辅助设备是否断线,手控电刀开关是否失灵,坏了就换。③如果是输出功率失控,原因是主机控制电路故障,属于复杂故障,立即换过一台高频电刀,需要撤下仪器仔细维修。

(2)摄像系统 常见故障是图像模糊或无图像。应急方法有:第一步检查操作和安装是否正确,具体是:①摄像头聚焦是否调到清晰度最佳位置,白平衡调节是否恰当。②显示器制式、对比度、亮度、色度等是否调整合适。③视频线、连接线是否插错、松动,有无断线、信号对地短路现象,否则换相应的连接线。第二步检查摄像头连接处是否紧密,否则内镜偏向一边,显示图像不居中;擦净摄像头,保持内镜视野清晰。

(3)气腹机

常见故障是漏气和不出气:①漏气,应检查CO2接头、减压阀(分内置、外置)、管道二端接口及套管针等部件。方法:用耳朵仔细听,应能判断漏气部位。应急维修时拧紧螺母、螺丝,或加专用密封圈,如果仍漏气,那就用备用件替换。②不出气,可能是CO2压力不够,或管路堵塞,需检查管路。

(4)冷光源

范文 范例 指导

参考

心电监护仪常见故障及处理措施

一、黑屏

处理措施：1、重新安放电池

2、检查电极与软线，软线与输出插头之间是否连接良好

二、ECG无波形

处理措施：1、更换电极片

2、更换备用软线

三、血压测不出

处理措施：1、选择手动测量血压

2、测量侧肢动脉

四、SPO2无波形

处理措施：1、更换手指测量 2、更换备用传感器

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范文 范例 指导

参考

心电监护仪故障应急预案及处理流程

应急预案

1.心电监护仪使用中出现故障，首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。

2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。

3.采取以上措施后心电监护仪仍不能正常工作，立即拆下故障心电监护仪，启用备用心电监护仪。

4.严密观察患者的生命体征及病情变化，并向患者及家属做好解释工作。

5.挂“仪器故障牌”标识。

6.立即通知仪器维修人员,并报告护士长,做好记录交接， 节假日或夜间备用心电监护仪不能满足需要时报告护理部值班人员协调。

处理流程

心电监护仪出现故障→检查电源线路连接是否正确，接头是否松动→检查电极片安置是否妥当→故障不能排除则启用备用心电监护仪→严密观察患者生命体征→安慰患者和家属做好解释工作→挂故障标志牌→通知检查、维修，记录、交接→及时检查，保养仪器

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吸痰器常见故障及处理措施

一、吸引管不通畅

处理措施：要随时吸水冲洗吸引管。

二、痰液逆流

处理措施：及时倾倒吸引瓶内的液体。

三、压力过小

处理措施：在吸引前反折吸痰管，增加踩踏次数与力度。

吸痰过程中出现故障的应急预案及程序

应急预案

1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。

2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引。

3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。

4、立即通知维修组进行维修。

应急程序

吸痰器故障→分离吸痰管→接注射器抽吸→接备用吸痰器→观察病情→挂故障标志牌→通知维修→及时检查，保养仪器

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心电图机常见故障及处理措施

1、打直线

1)按了导联封闭键；
按了导联封闭键屏幕上显示\"导联封闭\"或

\"[0]\"并出现打直线，只要再按一次\"INST\"或\"RESET\"直至\"导联封闭\"、\"[0]\"消失

2)导联脱落打直线；
屏幕上显示\"导联脱落\"或导联闪动，一般要看是某导联、某几导联打直线还是全部打直线，首先检查对应导联电极是否脱落，各个接触点是否良好。其次更换一条导联线试试，再不行就是机器本身问题。

3)数据出界打直线；
屏幕上显示\"数据出界\"或\"OVR\"，首先检查各个电极安放是否稳妥、病人是否燥动不安，其次更换条导联线试一下。再不行就是主板问题。

4）无心率显示所有导联打直线；
请打开机器，用万用表测量放大部分的+5V，±12V是否正常，（用万用表测量的电压值应为+5V左右，±12.3V左右）若不正常则是主板DC-DC变换电路元件损坏。

2、打印不清

1)看纸仓盖上两铜轴是否磨损过大（除十二道机外） 2)打印头不良会引起打印不清，更换同型号打印头试下。

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3)打印头支架、弹簧变形会引起打印不清。

4）打印头使用时间长，打印头赃或有污垢；
用棉签粘点酒精进行擦拭打印头则可。

5)所使用热敏打印纸过期或质量太差、潮湿等，更换打印纸。

6)程序错乱引起打印不清。

7)针对ECG-1200上面或下面打印不清的，一般在打印头与打印头支架间加垫片。

3、卡纸、不走纸

1)打印纸不规则，纸与纸仓的磨擦力过大，更换一卷打印纸试一下。

心电图机使用中应急预案及处理流程

应急预案

1.心电图机发生故障时，应更换备用心电图机。无备用心电图机者指导病人到医院心电图室检查，危重或者特殊病人申请床边心电图。

2.及时将故障心电图机送设备科维修并登记 3.日常工作中定时检查保养仪器。

应急程序

心电图机器故障→更换备用心电图机，无备用心电图机者指导病人到医院心电图室检查或者申请床边心电图→挂故障标志牌→观察病情→通知维修→及时检查，保养仪器

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输液泵常见故障及处理措施

一、输液器管中有空气（AIR）

处理措施：1、先将输液器加紧，无液滴滴落。2、将输液器管路从设备中取出。3、将气排到滴液腔中。4、将管路复位，松开输液器夹紧处。

二、泵门开启（DOOR）

处理措施：关闭泵门并锁紧。

三、管路阻塞（OCCL）

处理措施：检查下列可能的阻塞并排除：1、管路是否折叠；
2、滚动夹是否关闭；
3、针头是否阻塞；
如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。

四、电池电量低（LOW BATT）

处理措施：立刻接上交流电源。

五、药液瓶/袋空了（EMPTY）

处理措施：换新药液，调整，排气，或撤除输液器。

六、滴速传感器故障（DRIP）

处理措施：检查传感器安装是否正确；
滴液腔有无破损；
传感器表面

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有无污染；
阳光或强光是否直射。

七、输液器设定与实际不一致（DRIP）

处理措施：重新设定，使设定值符合实际使用的输液器。

八、用错输液器，药液瓶/袋排空（DRIP闪亮，流“5）

处理措施：检查输液器是否用错了，输液器设定是否正确，药瓶/袋是否排空了。

九、泄露，当泵停止工作时，滴数传感器测出10滴以上滴速（DRIP）

处理措施：检查是否用错了输液器；
输液器有无任何泄露；
如果不是上述原因，找销售商处理。

十、指状盒受到干扰（DRIP）

处理措施：1、取出指状盒并清洗干净；
2、重新安装。

十一、管夹脱落

处理措施：1、关掉电源；
2、安装管夹；
3、安装输液器并接通电源。

十二、指状盒脱落

处理措施：1、关掉电源；
2、打开泵门；
3、安装指状盒到位；
4、装输液器，接通电源。

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十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染

处理措施：1、关掉电源；
2、检查并确认传感器安装连接正确；
3、检查传感器表面；
4、通电源。

输液泵使用中意外情况处理的应急预案

应急预案

1.输液泵或注射泵出现报警时，首先应检查并根据报警提示判断发生报警的原因，常见三种原因：管道内有空气或者管道堵塞、停电、机器故障（速度失控）

1.若为管道内空气或管道堵塞，应检查输液管道，排出空气，解除堵塞。

2.若为停电，应立即启用备用电池，采用常规输注方法，必要时记录处理过程。

3.若为机器故障，液体速度失控，更换备用输液泵，注射泵或采用常规注射方法输注，将故障机器及时送设备科维修，登记并做好记录。

应急程序

输液泵故障→查看原因并排除故障→故障未排除则更换备用→挂故障标志牌→通知维修→及时检查，保养仪器

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除颤监护仪常见故障及排除

1.低压电源（或电池）问题：

除颤监护仪多数为交、直流电两用，未及时充电或外出急救时，电池充电不足。

现象：开机后主要功能无响应（如：监视器黑屏、不能除颤、不能记录）。

判断和维修：一般为低电压电源问题，接交流电或立即充电。

2.监视器或记录器问题：

现象：常见的是监视器只显示一条直线，无ECG显示。

判断和维修：一是电极与人体接触不良或脱落。

二是心电图门限设置不正。

三是导联线有断点。

四是监视器本身电路故障（工程技术人员）。

3.除颤单元问题：

现象：监护、记录功能正常，但无法除颤或充电——电击循环速度很慢。

判断和维修：一般不是人为操作引起，由工程师来维修。

4.信号处理运算单元问题：

现象：在使用过程中遇到功能紊乱，按键不起作用，参数无法设置。

判断和维修：不实故障，由技术人员维修或更换。

5.电磁干扰问题：

现象：屏幕显示波形紊乱，字符抖动等。

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判断和维修：机器本身有一定的抗干扰能力，需尽快判断干扰来源并采取相应措施（高频医疗设备、无线电、电视发射系统等）

除颤仪使用中意外情况处理应急预案

应急处理

一、除颤仪使用过程中，发生故障，责任护士继续行心肺复苏（CPR），同时汇报医生、护士长。 二、查看故障原因，做好故障排除。

三、低压电源（或电池）报警时，检查是否电池充电不足，立即连接插头。

四、监视器或记录器报警时，检查电极是否与人体接触不良或脱落。 五、若故障不能排除，立即寻求除颤仪摆放最近医疗单元帮助。

六、密切观察病人的病情变化，积极配合医生抢救与用药治疗。

七、立即通知维修组进行维修。

应急程序

除颤仪故障→持续CPR→观察病情→查看原因并排除故障→故障未排除则更换备用仪器→挂故障标志牌→通知维修→及时检查，保养仪器

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检验科核心仪器故障应急处置预案

1.实验室突发仪器故障，当班人员必须确认故障情况的性质，观察有无错误操作，并立即通知设备科人员前来检查维修。2.确属不能立即排除的仪器故障，当班人员必需用明显标示牌告知门诊病人或家属：仪器出现故障的原因、正在采取的措施、大概可以发报告的时间，并报告科室主任。3，及时通知医务科（院办或行政总值），由相关职能部门通知临床和门诊各科室及收费处，暂停该仪器的项目、收费和标本采集。4，分院的仪器出现故障，及时通知医务科（院办或行政总值），由其协调车辆把标本送到总医院检验科。5，对已经送到的标本和急诊标本应尽量采用其它同类仪器和方法完成检测。如分院有同类仪器可以完成工作的，由医务科（院办或行政总值）协调交通工具把标本送分院检测。6，虽然已经采集了血液标本（包括门急诊末梢血标本），由于替代的仪器、方法等原因的差异，需要加大标本量的，由医务科（院办或行政总值）协调护理部派人抽取足够的静脉血送检验科。7， 对未能及时排除仪器故障和无同类仪器和方法替代时，必须及时报告科主任，由主任上报医院主管部门，医院主管部门联系附近同级医院实验室进行标本检测，以满足病人和临床需求。8，仪器出现故障，应将仪器电源关闭，取下电源插头，同时用明显标示牌标示故障仪器，以防被错误使用。9，设备科人员暂时无法排除仪器故障或维修完好时，应及时把情况告知检验人员，并由设备科人员及时与供应商或厂商工程师联系前来处理。10，仪器维修好后必须经过验收合格并双方签字后才能重新启用。放上正常使用牌子。通知医务科（院办或行政总值）由其通知相关科室恢复仪器的正常工作。11，仪器故障无法修复而报废时，由设备科出具报废意见，负责仪器善后处理，检验科协助并上报医院相关部门。广州市花都区人民医院检验科（2011-01-25第一稿，2015-01-20修改）

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