急诊科工作制度及岗位职责

目 录

1、医务人员医德规范.............................................1

2、医师行为规范.................................................1

3、急诊科管理制度...............................................2

4、急诊科工作制度...............................................3

5、急诊范围.....................................................4

6、急诊首诊负责制...............................................5

7、急诊抢救室工作制度...........................................6

8、急诊抢救制度.................................................6

9、急诊科预检分诊制度...........................................7

10、急诊人员准入制度............................................8

11、急诊三级查房制度............................................9

12、急诊三级医师负责制度........................................9

13、急诊疑难病例讨论制度........................................9

14、急诊死亡病例讨论制度.......................................10

15、急诊病历书写制度...........................................10

16、医嘱制度...................................................12

17、急诊科值班医师负责制.......................................12

18、急诊科值班交接班制度.......................................13

19、急危重患者抢救工作制度.....................................13 20、急诊观察室工作制度.........................................14

21、急诊科留观制度和流程.......................................14

22、医疗仪器设备管理制度.......................................17

23、急诊科药品管理制度.........................................17

24、急诊科医院感染管理制度.....................................17

25、急诊科请示报告制度.........................................17

26、急诊病人诊治流程的管理制度.................................19

27、院内急救急诊、接诊管理制度.................................19

28、急诊科收入院制度...........................................21

29、急诊科病人入院与转科制度...................................22 30、急诊病人护送制度...........................................23

31、院内急救流程接听出诊电话记录内容规定.......................24

32、急诊科院内出诊制度.........................................24

33、绿色通道管理制度...........................................25

34、急诊绿色通道流程图.........................................26

35、绿色通道病情分级管理制度...................................27

36、急诊科急危重症优先处置制度和流程...........................31

37、急诊高峰时段分流患者应急预案...............................34

38、急危重病人处置流程.........................................33

39、特殊人群、特殊病种人员工作流程图...........................35 40、三无急诊病人的接诊与处理程序...............................35

41、涉及法律问题伤病员处理办法.................................36

42、突发公共卫生事件批量伤员同时就诊的分诊分类的管理规定.......37

43、急诊突发事件应急预案和处理流程.............................38

44、急诊突发事件出来流程.......................................40

45、急诊科急性群体外伤应急预案.................................41

46、急性群体性中毒应急预案.....................................42

47、急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度......................43

48、急诊科主任职责.............................................46

49、急诊科（副）主任医师职责...................................47 50、急诊科护士长岗位职责.......................................48

51、急诊科主治医师职责.........................................49

52、急诊科总住院医师职责.......................................50

53、急诊科住院医师职责.........................................51

54、急诊值班医师职责...........................................52

55、关于进一步加强急诊工作的规定...............................53

56、急诊科质量管理委员会职责...................................54

急诊科：

急诊科工作职责

1.急诊科必须265天24小时开诊。

2.医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊医学基础理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。

3.各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参加急诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3个月。实习生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。

4.急诊医学科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。队立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医师应向病房或手术室直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急危重症患者。此外，应认真做好医患沟通工作。

6.急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过72小时。

7.遇重大突发时间或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门（白天）、总值班（夜间）汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及医疗纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

8.严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。

急诊抢救室工作职责 1.急诊抢救室实行24小时值班制，按时交接班，医护人员上岗时做到衣帽整洁、佩戴胸卡。

2.抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救的患者一旦病情好转允许搬动，即应转出抢救室，由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。

3.抢救室工作人员必须熟练各种抢救仪器、药物的性能和使用方法，抢救时抢救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行查对制度，非参加抢救人员不得进入抢救室。

4.各种物品、器械保持性能良好，无菌物品、抢救药品必须保证在有效期之内。

5.抢救用物放在指定位置，并有明显标记。一切物品实行四固定（定量、定位、定人、定期检查）制度，抢救室物品不准任意挪动或外借。为确保随时投入抢救工作，必须做到抢救室设备齐全并有专人管理。

6.药品和器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。

7.每日由专人检查核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 8.室内每日进行空气消毒，每周进行全面清洁整理工作。

9.每次抢救患者完毕，要由负责医师及护士（长）做现场评估和抢救总结。

急诊观察室工作职责

1.不符合住院条件，但病情尚需要观察的患者可在急诊观察室短期观察。 2.资本医师和护士要严密观察病情变化，开好医嘱并及时处理，按规定要求书写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。

3.急诊观察室医师早、晚各查房一次，重症患者应随时查看，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。诊断不明要及时会诊。

4..急诊观察室值班护士要随时主动巡视患者的病情及输液、给氧等情况，发现病情变化，立即报告医师并及时记录。

5.加强基础护理，预防压疮、肺炎等并发症的发生。 6.留观者一般留一人陪护。

7.留观时间一般不超过72小时。

急诊ICU工作职责 1.ICU（CCU）专为危重患者所设置。安置患者时，将感染患者与非感染患者分开。诊疗护理活动采取相应的隔离措施，防止交叉感染。

2.保证各种抢救药品、监护仪器、呼吸机等抢救器械配备齐全，定位放置，标记明显并保持备用状态。不得随意挪动或外借，用后及时补充过消毒备用。

3.严格执行无菌技术操作规程和疾病护理常规，密切观察病情变化，做好监护记录。发现异常及时汇报处理并严格执行交接班制度。

4.做好患者各种管道的观察、局部护理与消毒。加强对各种监护、抢救仪器、卫生材料及患者用物的消毒与管理。

5.每日清洁消毒制度，地面湿式清扫，有污染时随时消毒。紫外线空气消毒每日一次，空气、物体表面和护理人员手的细菌培养每月一次并有记录。

6.值班人员要坚守岗位，非本室人员不得随意入内。

急诊科主任（副主任）职责

1.在分管院长领导和相关职能科室的检查监督下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室质量与安全管理持续改进第一责任人，应对院长负责。确保可视为患者提供有事、快捷、安全及合理的治疗。参与医院医疗质量与患者安全管理工作。

2.负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.定期讨论本科在贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见和措施。

4.负责本科室急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医技科室的联系和协作。

5.加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。 6.加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难病员诊断治疗上的问题。

7.组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。

8.负责组织领导危重病员的抢救工作。

9.检查督促本科人员认真执行各项规章规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。 10.负责安排各科急诊医师的轮换，值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论会诊等。

11.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见。并妥善安排进修，实习人员的培训工作。

12.急诊科副主任协助主任负责相应的工作。

院前急救科主任（副主任）职责

1.在分管院长及急诊科主任领导下，具体负责院前急救工作。 2.负责督促急救医生完善医疗记录工作。

3.组织现场急救，督促检查各项规章制度的执行情况，采取措施，严防差错事故发生。

4.对医疗急救中发生的重大差错事故，应及时登记、报告、调查、组织讨论，并向分管领导提出处理意见。

5.负责组织科室人员业务学习、训练和技术考核，协助领导做好晋升、奖罚、人员调配工作。

6.负责督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。 7.做好各种资料统计及保管工作。

8.负责医护人员的行政领导和业务指导，严格考勤，认真执行各项会议决定，做好日常急救医疗排版和重大突发事件、节假日救护的现场工作。

9.加强对医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。

院前急救工作人员职责

1.值班医护人员必须提前10分钟到岗，认真做好交接班工作，并做好出诊前的准备工作。

2.院前急救工作实行24小时工作制，医护人员必须严格执行首诊负责制、抢救程序、职责和技术操作规程，服从调度室统一调度。

3.各种抢救器材、药品，准备要齐全，专人管理，定位放置，定量储存，用后随时补充、更新、修理和消毒，抢救药械不外借，以保证急救需要。

4.担任院前急救出诊工作的医护人员应取得上岗证；
实习医师和实习护士不得单独值班或出诊；
进修医师须经科主任同意方可参加出诊值班。

5.对伤病员要有高度的责任心和同情心，认真救治，做好各项记录，及时向病员家属或单位讲明病情，并按转送原则及时转运到医院。任何医院或个人，不得以任何理由拒收。

6.保持救护车厢内的整洁卫生，及时更换床单，清除痰迹、呕吐物、血迹、杂物等，定期消毒（传染患者或疑似患者要随时消毒）。

7.医务人员必须坚守岗位，严禁擅离职守或私自出诊，接到出车信号，保证1分钟内出车（晚上2分钟内出车）。

院前急救医师职责

1.具备良好的素质、高尚的医德，具有较强的急救意识，对患者有高度的责任感，持证上岗。坚守工作岗位，严禁脱岗。值班医师（主班、副1班）白天至23:00以前须在急救中心待命，23:00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。

2.严格执行院前急救操作常规，严格执行医疗规章制度。

3.熟练掌握对讲机、传呼机的使用方法，值班时须开通对讲机，24小时开通手机。负责患者转、送医院及途中医疗急救工作，及时掌握病情变化，采取有效救治措施。

4.出诊前应了解求救者的情况，以便携带必要的急救物品。接到调度室命令后必须立即随车出诊。

5.到达现场后，应果断处置患者，待病情稳定或允许搬运时转运患者到急诊科。对疑难患者、难以做出处理意见时，及时请示总值班或急诊科主任或急诊科二线听班人员；
遇重大事故及灾害时应及时向科主任、总值班及分管院长汇报，以便组织其他急救人员携带必要的药械奔赴现场。

6.对患者进行现场急救后，若需继续救治的患者，必须向家属交代病情及转运途中可能出现的情况，征得患者或家属同意后方可转运。若患者或家属拒绝转运时，须签字做证。

7.出诊医师到达急救现场时，若发现患者已经死亡，应详细询问患者家属或在场人员，通知在场人员患者已经死亡。并及时做好记录，同时应保护有法律纠纷的现场，死亡原因有司法部门出具证明。

8.转运途中应密切观察病情变化并做相应处理，对三无患者由出诊医师做出处理意见，医生、护士、驾驶员相互配合，保持治疗的连贯性，确保患者转运途中的安全。

9.认真书写院前急救病历。送达医院后，负责向医院值班医生交代病情及处理措施，妥善安排患者后，由接管医生在急救病历上签字，后立即返回待诊。

10.返院后应及时补充抢救药品及器械，严格交接班制度，确保救护车及相关药械处于备用状态。

11.努力学习有关业务知识，提高急救水平。同时加强有关法律法规知识的学习，避免医疗纠纷的发生。

12.院前急救医师应急患者所急，突出急救意识、端正服务态度，同时注意仪表端庄，出诊时着绿色工作衣，穿平底鞋。

13.出诊中要发挥好急救组长作用，与护理人员、驾驶员团结协作，共同克服困难，完成急救任务。

急诊科主任岗位职责

一、在医院分管院长、医务科领导下负责急诊科医疗、护理、教学、科研和行政管理工作。

二、负责制定业务技术建设规划、年度工作计划和医疗护理质量监控方案并组织实施,定期检查和总结。

三、负责组织并参与急诊病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护，适时组织院前急救。

四、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治并及时向医务科和院领导报告。

五、经常检查急救药品、器材的使用、管理情况。

六、参与组织院外急救小组,指定车辆,配齐药品器材,放在固定位置,随时处于应急状态。

七、负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。安排进修、实习人员的培训,并担任教学。

八、引进国内外先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。

九、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常进行安全教育,严防事故、差错。

十、加强精神文明建设和医德医风教育。掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

急诊科主任（副主任）医师岗位职责

一、在科主任领导下,负责指导并参与急诊、抢救、教学和科研工作。

二、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护和留观伤病员的检诊、巡诊,解决本科复杂、疑难技术问题。

三、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决较复杂、疑难技术问题的能力。担任临床教学,指导进修、实习医师的培训。

四、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究、中西医结合,及时总结经验,撰写学术论文。

五、急诊科副主任医师在急诊主任领导和主任医师指导下,按分工履行主任医师职责的相应部分。

急诊科主治医师岗位职责

一、在科主任领导和正副主任医师指导下,分担急诊、抢救、教学和科研工作。

二、负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观伤病员的巡诊,坚持首诊医师负责制,解决较复杂、疑难诊疗技术问题。发现疫情,及时报告。

三、指导和培养住院医师解决较疑难技术问题,并负责其技术考核。担任进修、实习医师的培训。

四、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务、新技术和科学研究,做好资料积累,及时总结经验,撰写学术论文。

五、参加急诊科值班。

急诊科医师岗位职责

一、在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。

二、参加急诊接诊、检诊、诊断、急救处置和出诊工作;实行首诊医师负责制。认真书写急诊病历和填写各种检查、治疗单,及时做好各种登记和统计工作。

三、遇有疑难、重症病例,应及时报告上级医师或召请科间会诊,共同完成检查、救治工作。

四、负责分管留观病房伤病员,书写留观病历和病程记录,严密观察病情变化,及时进行诊治及抢救工作。

五、在重大抢救或抢救中遇到困难时,应及时向上级医师和医务科报告,发现传染病时,应按规定立即向有关部门报告,并采取相应措施,进行消毒、隔离。

六、参加临床教学,指导进修,实习医师的工作,修改和审签其书写的医疗文书。

七、学习、运用国内外先进诊疗、抢救技术,开展新业务,新技术及科研工作,不断总结经验,撰写学术论文。

八、参加急诊科值班。

急诊科科室职责

1．急诊科必须24小时随时应诊，节假日照常接诊。

2．急诊科所有医护工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房门诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。

3．临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科批准，方可参加值班。

4．急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

5．对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

6．急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。

7．遇重大抢救患者需立即报告医务科、护理部，有关领导需亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

急诊科主任岗位职责

1．在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。

2．负责组织开展三级医院急诊科所需要的各项工作。

3．负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4．负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。

5．加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。

6．加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难患者诊断、治疗上的问题。

7．组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。

8．负责组织领导危重患者的抢救工作。

9．检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。

10．负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作，决定患者住院、转院，组织临床病例讨论、会诊等。

11．领导本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升、奖惩意见，并妥善安排进修、实习人员的培训工作。

急诊科护士长岗位职责

1．在护理部主任和急诊科科主任的领导下，负责急诊科护理行政管理及护理业务技术的管理工作。

2．负责急诊科护理人员工作安排，制定病区护理工作计划，检查护理质量和服务质量，总结经验，认真做好督促、检查、记录和统计工作。

3．督促检查护理人员，配合医师做好及医嘱执行情况，加强急诊观察室的管理，做好各种护理资料的记录和交接班工作。

4．督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，对成批和重大抢救患者要亲自参加并组织护理人员进行抢救，严防差错事故的发生。

5．定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

6．加强对护理人员的业务技术训练，提高急诊抢救的技术水平。

7．督促检查各种急救药品、器材的准备工作，按定量、定点、定位放置，并经常检查、补充、消毒、更换。

8．负责抢救器材和被服、用品的计划、请领和报销工作。

9．督促医、护、工做好隔离消毒工作，防止交叉感染，保持诊室内外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。

10．负责护士、进修护士的实习安排，检查护士的带教工作。

11．定期召开休养员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取患者对医疗护理及膳食等方面的意见，不断改进病区管理工作。

12．按时按月完成护士长检查考核本、差错登记本、输液及输血反应登记本的记录工作，按时上交护士长月报表。

13．定期向护理部汇报工作。

急诊科主管护师岗位职责

1．在急诊科主任及护士长的指导下，认真做好护理工作。

2．对病区护理工作质量负有责任，发现问题及时解决，把好护理质量关。

3．如遇危重患者应立即通知值班医师，医师未到之前，应采取应急处理措施，并随时向医师报告。

4．负责检查补充各种急救医疗器械、药品，迅速准确地协助医师进行抢救工作。

5．解决急诊科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6．负责指导急诊科的护理查房和护理会诊工作，对护理业务给予具体指导。

7．对急诊科发生的护理差错、事故进行分析，并提出防范措施。

8．组织急诊科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，负责讲课。

9．组织护校学生的临床实习、见习工作，负责讲课、考核和评定成绩。

10．制定急诊科护理科研和技术革新计划，并组织实施，指导全科护师、护士开展护理科研工作。

11．协助急诊科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

12．完成领导交办的其他工作。

急诊科护师岗位职责

1．在科护士长和主管护师领导下进行工作。

2．参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时处理。

3．参与病房危重、疑难患者的护理工作，以及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4．协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理，介绍《患者住院规则》。

5．参加本科主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

6．协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制定学习计划，并担任讲课。负责护士的技术考核工作。

7．负责护校部分临床教学，带教护士临床实习。

8．协助护士长制定本科的科研、技术革新计划，提出科研课题，并组织实施。

9．及时对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

10．完成领导交办的其他工作。

急诊科护士岗位职责

1．负责急诊患者的分诊工作，根据病情及时与医师联系。

2．如遇危重患者应及时通知医师，医师未到之前，应采取应急处理措施，并随时向医师报告。

3．认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

4．认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5．严格执行护理“三基”规程，做好基础护理和心理护理工作。

6．经常巡视急诊观察室的患者，观察病情变化，随时向医师报告。

7．协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

8．认真学习专业理论，熟练掌握抢救技术，总结抢救经验，提高抢救水平。

9．定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规程，经常征求患者意见，做好说明解释工作并采集改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。

10．做好科管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。

临床教学护师岗位职责

1．协助护士长做好科管理工作，重点负责急诊科临床护理教学工作的管理和实施。

2．负责制定和实施急诊科各类学生的实习计划，并定期与护理部及学校进行沟通。

3．组织并参加具体教学活动，如：科的小讲课、操作示范、病例讨论、教学查房、学生的临床带教、阶段考核、出科考试、总结评价等。

4．严格按照一人带一名学生的带教规定执行带教工作，杜绝学生一人进行护理技术操作，严防差错事故发生。

5．针对不同的实习学生，安排有带教资格的护士带教，并按照带教计划实施，及时给予评价和反馈。

6．关心学生的心理及专业发展，帮助他们尽早适应临床环境，及时发现实习中的问题并给予反馈。

7．负责病房带教护士的培训，定期与护士长对带教护士进行考核。

8．负责科护士的继续教育工作，认真记录各类继续教育学分，配合护理部完成每年的学分审核工作。

9．积极完成领导交办的其他工作。

治疗护士岗位职责

1．负责物品清点交接。清点、补充、更换抢救车常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等。

2．参加床头交接班，参加晨会交班，全科患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，病房安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情况(包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等)做好记录，防止错漏。

3．负责急诊科全部患者输液配制。及时完成当日全部患者补液配制工作，特别注意以下几点：

(1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；
十对：床号、姓名、性别、年龄、药品名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

(2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

(3)急救、危重患者优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。

(4)注意配伍禁忌、避光要求等。

(5)欠费患者交费后及时用药。新患者及时用药。

4．负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计、消毒液，将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。

5．负责急诊科时间性“四测”并制图。测10：00am、2：00pm体温，留6：00pm体温名单。

6．协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行，做好输液续瓶工作。

7．负责治疗室工作交接班。交接工作包括时间性治疗、特殊药物、新患者用药、欠费患者用药、清点次日备用贵重物品等。

8．负责与主班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。

9．负责摆放次日用药品，输液、注射药品及特殊检查备药。

10．负责治疗室、药品柜、器械柜、冰箱、抢救车的清洁整理。及时清理废品，补充备用物品。

责任护士岗位职责

1．负责床头交接班。参加晨会，听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况，负责补留夜间回家患者的化验检查标本。

2．全科患者床头交接班，重点交接分管患者。对新人、危重患者检查全身情况及各引流管情况，特殊情况交接班，医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点患者数、陪人数，督促请假患者返回。

3．负责晨间护理。整理分管患者床单位及个人卫生，病房规范化管理。

4．负责基础护理。分管患者的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机一次性管道。

5．负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。

6．负责各项治疗及专科护理。负责分管患者的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。

7．负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助医生完成各项有创检查治疗。

8．负责病情观察记录。及时巡视、观察分管患者的病情、医嘱执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。

9．负责抢救及出入院处理。负责分管床位患者抢救、新人院处理、入院介绍及出院患者指导，做好终末消毒，死亡患者尸体料理。参加主管医生查房，做到对所有分管患者“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。

10．负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。

11．负责健康教育工作。与患者及家属保持良好沟通，协助主总护士做好收费解释工作。

12．负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其他组责任护士工作。注意替班责任。

辅助班护士岗位职责

1．辅助责任护士。辅助完成晨晚间护理、健康宣教、全科患者配药、口服药发放工作；
辅助完成各项治疗、护理工作，续接瓶工作；
做好新入患者、急诊患者医嘱执行；
参加危重患者抢救工作。

2．执行临时医嘱。

3．更换无菌包及无菌物品。保持治疗室清洁。

4．中、夜班辅助护士完成早、中、晚各项治疗、护理工作；
急诊、新收患者、手术后患者医嘱执行，危重患者抢救；
日常用品浸泡消毒、清洁工作；
保持治疗室、办公室清洁。

5．负责完成时间性“四测”，绘制体温单。为下一班留已测体温名单。

6．负责输液患者接瓶工作。

7．负责护送危重患者外出检查，备血、取血工作。

8．完成领导交办的其他工作。

中班护士岗位职责

1．负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等，发现问题及时向护士长汇报，负责与供应室联系更换领取物品。

2．负责床头交接班。参加晨会交班。全科患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”。特殊情况，包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等，做好记录，防错漏。病房安全管理交接。

3．协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。

4．负责全科挂输液瓶。及时巡视病房，做好液体的续接瓶工作。

5．负责执行临时性医嘱。

6．负责全科时间性“四测”并制图。测10：00am、2：00pm体温，留6：00pm体温名单。

7．负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液，将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。

8．负责特殊治疗室、换药室的空气消毒。每周

二、五更换消毒酒精瓶。

9．协助责护班、主班护士工作。协助新人、手术、急、危重患者的处理。负责备血、取血，护送危重患者外出检查。

10．执行中午11：30am～2：30pm全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告值班医生。

小夜班护士岗位职责

1．负责物品清点交接，检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。

2．负责床头交接班。①与主班、责护交接班；
②病房安全管理交接；
③全科患者床头交接，清点患者数，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。

(1)新人院患者：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。

(2)危重患者：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。

(3)发热患者：降温措施、复测体温情况等。

3．负责执行时间性治疗及护理。执行7：00pm、11：00pm“四测”并制图，为大夜班留2：00am、6：00am测体温名单。核对发放8：00pm、0：00am口服药，患者外出未发药应记录交班。定时为患者翻身防褥疮等。

4．负责执行5：30pro～12：00pm医嘱。巡视病房、观察病情，接瓶，接收新患者。

(1)长嘱治疗：静脉输液卡一式两份，一份本班及时执行，另一份备次日执行，并摆放好药物。

(2)临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。

(3)口服药物：临嘱，可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药发放。长嘱，一般可不发药，录入微机次日交总务记帐后常规领取发药。

(4)急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排次日。

5．负责准备下夜抽血管，发放大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知患者。根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班，并做好登记。

6．负责科陪客和探视制度，登记陪客及发放陪客卡，对探视人员进行登记记录。

7．负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

8．负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。

9．负责新入院患者的床单位准备。

10．负责书写交班报告，完成本班各患者护理记录，特殊情况留言。

大夜班护士岗位职责

1．负责物品清点交接，检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。

2．负责床头交接班与小夜班护士交接班。病房安全管理交接。全科患者床头交接，清点患者数，新、急、危重患者重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。

(1)新人院患者：床号、姓名、诊断、治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。

(2)危重患者：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。

(3)发热患者：降温措施、复测体温情况等。

3．负责执行时间性治疗、晚间护理。执行3：00pm～7：00pm“四测TPR、BP”并制图，为责任班留11am测体温名单。核对发放夜间q6h、q4h口服药，患者外出未发药应记录交班。定时为患者翻身防褥疮等。

4．负责执行0：00am～8：00am医嘱。巡视病房、观察病情，做好抢救措施。

(1)长嘱治疗：根据入院时间请示医生，是否需备一份静脉输液卡交当日责任重复执行，需要时摆放好药物，严格交接班。

(2)临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。

(3)口服药物：临嘱，可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药；
发放。长嘱，一般可不发药，录入微机交总务记帐后常规领取发药。

(4)急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排早8点后。

5．负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查患者注意事项。如遇特殊情况要重点交班，并做好登记。

6．负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。

7．负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。

8．负责书写交班报告，完成本班各患者护理记录，特殊情况留言。

9．参加晨会、认真严肃交班。

10．认真与主班护士、责任班护士床头交接。

换药室护士岗位职责

1．在护士长领导下，履行职责，认真完成本班各项工作。

2．换药室保持清洁、整齐、安静、安全、空气流通、温度适宜，每天用紫外线消毒一次，每月作空气培养检查一次。

3．换药室所有器械、药品、用具、敷料等排列有序，定位放置，定期检查，保养维修，保证使用，按管理制度执行。

4．做好换药前的一切准备工作，检查各种消毒治疗包、器械、敷料用具等是否备齐、合格。工作完毕，所用物品分别浸泡消毒、清洗，分类整理包装送供应室消毒。

5．熟悉本专业理论知识，正确执行医嘱，遵守换药常规。换药时，仔细检查伤口情况，有异常变化应及时向医师报告解决。

6．对急诊抢救患者的伤口，应配合医师迅速处理，必要时先作初步处理，需要时进行手术，应协助护送，保证患者安全。

7．对重病和不能走动的患者，换药时应给予关照和方便。

8．换药室内的各种瓶缸，每周消毒一次。各种敷料，定期检查，消毒后不超过7～10天。所有器械包、敷料包应有明显标笺，字迹清楚，有灭菌日期、打包人签名。

留观室护士岗位职责

1．在急诊科护士长的领导下进行工作。

2．与主班、责任护士一起进行床头交接班。病区留观患者床头交接，新、急、危重患者重点交接，科安全管理交接，掌握“八知道”。特殊情况(包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新患者等)做好记录，防止错漏。

3．负责急诊科所有患者的输液治疗。及时完成当日全部患者补液配制工作，特别注意以下几点：

(1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；
七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。

(2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

(3)急救、危重患者优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。

(4)注意配伍禁忌、避光要求等。

4．根据急诊科医师开据的医嘱，分别按护理级别对急、重、危重患者进行护理、观察、巡视。

5．及时将患者病情告知值班医师，以便医师尽早发现病情变化。

6．负责与主班共同核对当日长期医嘱、临时医嘱。

7．负责治疗室、药品柜、器械柜、冰箱、抢救车的清洁整理，及时清理废品，补充备用物品。

8．遇大批伤员患者送来急诊科时，积极配合抢救治疗。

9．完成领导交办的其他工作。

注射治疗室护士岗位职责

1．在急诊科护士长的领导下，计划、安排注射治疗室的工作，开展护理科研，及时总结经验。

2．督促检查护理人员严格执行各项规章制度，尤其是严格无菌技术操作执行情况及服务态度的改进。

3．经常检查药品质量，有无过期、失效，并及时处理。

4．经常检查抢救物资准备情况，保证抢救工作顺利进行。

5．经常检查注射治疗用具的使用情况，及时增补，保证使用。

6．负责全部静脉注射、肌肉注射及皮内注射试验、封闭、酚红试验注射等工作。

7．认真执行查对制度，查对内容包括姓名、药名、剂量、次数，药物有无变色、混浊、过期，是否交注射费，是否做过敏试验。严格遵守无菌技术操作。

8．负责治疗用具的清理、准备、消毒等工作。

9．熟悉各类注射药物的作用及副作用，掌握抢救青霉素过敏的业务技术。

10．协助急诊科医师做好治疗前准备，治疗中详细观察病情，一旦发现过敏反应，立即停止输液并进行抢救处理，并报告医师。

11．每日治疗完毕对治疗室进行消毒。

12．完成领导交办的其他工作。

急诊科分诊护士岗位职责

1．在急诊科护士长的领导下进行工作。

2．做好急诊患者的检诊、分诊工作，按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。

3．急诊患者前来就诊时，应立即通知值班医师；
遇特殊危急患者，在医师来到以前，可行必要的急救处置，随即向医师报告。

4．准备急救所需的各项用品、器材、敷料；
在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5．配合危重患者的救治工作，争取第一时间抢救患者的生命。

6．认真执行急诊科各项规章制度和技术操作规程，做好查对和接班工作，努力学习业务技术，不断提高分诊业务能力和抢救工作质量，严防差错事故。

7．护送危重患者及手术患者到病房或手术室。

8．完成领导交办的其他工作。

急诊科护工岗位职责

1．在科护士长的领导下，以完成患者基本生活护理，满足患者基本生活需要为主要职责。

2．在急诊科护士的指导下，对患者进行简单的生活护理和床单的清洁、消毒等工作，与护士共同完成晨、晚间的护理。

3．负责病房的门、窗、地面、床头、桌、椅及厕所、浴室的清洁工作，并保持经常整洁。

4．送取各类检查、化验标本、报告单，对病房用物按规定进行清洗、消毒。

5．帮助外送患者进行各种检查，送各科会诊单，及其他外勤工作。

6．随时巡视病房，满足患者基本生活需要。

7．及时做好病房和患者的饮用水供应，协助配餐员作好配膳工作。

8．护工严禁代替护士从事护理工作，违者随时解聘。

急诊科值班医师岗位职责

1．在急诊科主任领导下，以高度负责的精神，严谨、认真、及时地进行急诊、抢救工作，对急诊科患者应密切观察病情变化，及时详细记录。

2．遇疑难抢救患者，应立即请示上级医师诊视，对病情危重不宜搬动的患者，就地组织抢救，待病情允许时再护送到病区。

3．坚守工作岗位，若因工作需要暂时离开急诊科，应认真做好安排后方能离开。

4．严格执行各项规章制度、技术操作规程，严防医疗差错事故。

5．对危重急诊患者，凡经预诊鉴别后划定归属某科的患者，该科医师应及时进行诊治，不得推诿，需要时可再邀请会诊。

6．负责观察室患者的诊治工作，详细询问病史，认真进行体检，及时书写病历记录，密切观察病情变化，及时处理。

7．认真作好口头、书面、床头交接班，一般观察患者每日上午、下午、晚间各查房一次，危重患者勤观察及时记录，认真做好留观病历的书写工作。凡涉及法律纠纷的患者应向医务科和院领导报告。

8．负责指导进修、实习医师工作，认真修改各种医疗文件。

急诊科首诊医师岗位职责

1．在急诊科主任领导下，按照首诊医师的各项规章制度工作。

2．对来院的急、危、重症患者，首诊医师必须采取有效抢救措施。

3．需会诊的应立即会诊，接到会诊通知的科室和值班医师需立即赶到，但首诊医师必须负责介绍病情，需转入专科或住院治疗的由转入科室接诊处理。

4．对急重病或各科“临界患者”，首诊医师必须进行必要的检查、抢救或处理，并做好记录，同时请有关科室共同会诊。

5．对需要紧急手术的患者，由接诊科室医师立即与手术室联系安排，并同时进行必要的术前检查和准备，及时手术处置；
手术室和各辅助检查科室应立即安排，不得延误时间丧失手术抢救的机会。

6．对待中、重大抢救事故时，应及时向急诊科主任反映情况，同时通知医务科和有关领导。

7．完成领导交办的其他工作。

急诊科出诊医师岗位职责

1．负责医院外急诊出诊工作，坚守工作岗位，当接到出诊抢救通知时，应立即前往目的地。

2．对急诊、危重患者应就地抢救，做好记录，待病情允许时才离开或护送回医院，必要时可电话先与医院取得联系。

3．出诊前检查各种抢救必备药品器材，出诊返院后做好登记，并办妥药品器材的补充手续。

4．出诊医师必须取得医师从业资格证及职业资格证，方可出诊进行急救治疗。

5．应严格遵守医院的急救规章制度，严防差错事故发生。

6．到达现场后，争取第一时间救助，争取使患者生命脱离危险。

7．对待突发事件应沉着冷静面对，时刻将患者生命安全放在首位。

8．完成领导交办的其他工作。

急诊科调度员岗位职责

1．在科主任的领导下，负责接听、记录、录音急救电话，调度车辆和急救人员。

2．严格执行交接班制度，上班后要了解当班次医、护、驾驶人员情况及车辆的状况，做到心中有数，合理调度。

3．接听呼救电话必须迅速、准确，简要询问病情、地址、等车地点，并做好记录。

4．接听呼救电话时，要做到态度热情，使用礼貌、文明用语。

5．坚守工作岗位，不得擅离职守。

6．遇有突发性灾害事故或重大伤亡事件，必须果断调度指挥，快速调度首批车辆，及时报告领导，迅速组织后备急救力量。

7．随时与急救人员保持联系，了解各值班车辆的位置和急救情况，以便正确及时调度，确保急救任务的完成。

8．必须及时准确地填写各项记录和日报表。

9．负责急救电话和通讯器材的管理与使用，确保畅通，发现问题及时报告。

10．无车出救必须向呼救方解释清楚原因，并留有详细记录及录音，以免引起纠纷。

11．严格执行科各项规章制度和通讯技术操作规程。认真学习通讯调度方面的新知识、新技术，不断提高服务质量。

12．负责调度室清洁卫生工作。

急诊科驾驶员岗位职责

1．在急诊科科长的领导下做好本职工作，服从值班调度的指挥，迅速出车，在保证安全的同时快速完成急救任务。

2．定期做好车辆的检修、保养和清洗消毒工作，保持车况良好，节约油料，安全行驶，详细记录车辆运行情况。

3．严格遵守交通规则和警灯、警报器的使用规定，认真执行操作规程，确保行车安全。任务完成后立即返回，不私自出车。

4．遵守各项规章制度，严格执行交接班制度，接班人员未到，当班人员不得离岗。接班人员必须提前10分钟到岗，做好出车前的准备。下班后须将车辆加足油、水，及时排除故障，发现问题及时向车管科长报告。

5．与医务人员密切配合，共同完成急救医疗任务。执行任务时要服从医务人员指挥，并协助抬送患者上、下车。

6．积极参加政治、业务、安全及急救知识和技能学习，不断提高道德修养和自身素质，全心全意为患者服务。

7．爱护公物，保管好车上的器材和工具，并做好防火工作。

急诊科医师职责

一、准时接班，坚守岗位，离岗需向科主任、预检护士请假，并写明去向，找好替代医师，速去速回，不影响急诊病人诊治。

二、严格执行首诊负责制，不得推诿病人，对跨科病人未明确收治科室，应由首诊科室负责病程记录、观察和处理，必要时由科主任裁决，各科医生无权擅自更改分诊处的分诊科室。

三、及时书写急诊病历，务必完整、准确。包括封面、病史、诊断、处理、签名等，抢救病人应详细记录时间，抢救经过，已用药物应及时开处方交陪同人员配取归还，特殊诊疗应向家属交代，并做好记录。

四、急诊处方填写完整，处方书写遵守本院处方书写有关规定。 五、熟练掌握心肺复苏、呼吸衰竭、心力衰竭、肝衰竭、肾衰竭、休克等急危重病救治常规；
熟练进行洗胃等操作；
执行无菌操作、特殊诊疗、清创及手术时，应戴好口罩帽子。

六、急诊死亡病人，填写死亡报告单，并写好抢救记录。 七、认真执行传染病报告制度和医院要求的其它规章制度。

八、服从科主任工作安排，完成上级指令性任务。

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急诊科岗位职责

白班职责: 1.负责清点120车上的物品，及时补充，检查抢救仪器，及时充电，处于备用状态。如发现任 何问题及时向护士长汇报，及时处理。做好120接物本的填写及急救药品的清点及填写工作 .2.负责留观病人的交接班，做到床头交接，如病人的特殊输液，特殊检查，特殊治疗，要重 点交接，并做好记录以防错漏。

3.负责120院前急救的接诊工作抢救工作及院内的一切操作性的工作，并做好出诊病人的出诊记录及收费记录。

4.负责120车的清洁，整齐，出现血迹，呕吐物要及时清理，并做好消毒工作。

5.做好外科处置室的物品的清点工作，及时补充，认真填写外科处置室的的接物本。保持外科处置室的地面及桌面的清洁，如出现血迹及时清理并消毒。

6.负责中医综合治疗室的物品交接，用过后及时补充及消毒。如医生医嘱下达了特殊中医操作治疗均由本班次来进行操作治疗.7.在完成本班次的工作的基础上，协助连班及护理班做好其它的治疗工作。

连班职责: 1.负责抢救室物品的清点交接.抢救车备用物品、药品的清点、补充,发现问题及时向护士长 汇报。并填写物品交接班本。

2.负责全科的输液治疗，注射治疗。严格执行查对制度，做到三查七对。核对输液卡，瓶签，药物一致后方可配药。急诊急救病

人优先配药，抗生素要现配现用。注意配伍禁忌,避光要求等。及时巡视病房，做好液体的更换工作。

3.负责与供应室领取物品。如棉签的领取，压脉带的更换。

4.负责每日消毒液的配制，监测，更换。负责更换体温计消毒液及压脉带的消毒液，将浸泡 的压脉带，网套等用物冲洗，晾干备用，并在消毒登记本上记录。

5.负责每周一，四消毒盒的消毒并打包。

6.协助白班及护理班做好院内及120接诊病人及危重病人的抢救及治疗的处理。

7.负责治疗室的清洁卫生，及时清理废旧用品。 夜班职责: 1.负责物品的清点交接，清点抢救车的物品，120车的物品及仪器，外科处置室的物品，如有 缺少要追查补齐，以方便夜间使用。

2.负责留观病人的床头交接，病人特殊的治疗，输液要重点交接。病房安全的管理交接。

3.负责夜间120的出诊工作及院内病人的一切治疗及抢救工作，并做好病人的接诊记录.4.负责夜间危重病人的陪同检查。

5.负责夜间一切病人的输液，注射治疗，认真做好三查七对，认真做好治疗的记录。

6.做好夜间外伤病人的处置，缝合工作，并监督医生做好器械的 清洗及浸泡。

7.负责本班次用物的消毒，清洁，整理。

8.负责治疗室，处置室，办公室的整齐，清洁。 护理班职责: 1.负责病房的晨间护理，扫床，每周更换一次被服,在这期间如有脏的被服及时更换.2.负责留观病人的交接，负责观察病人的病情变化,及时巡视病 房，如发现异常及时报告值班医生处理。

3.负责每日更换氧气湿化瓶的蒸馏水并做好记录，检查各病室的氧气筒压力是否充足，做到及时更换，及时补充。

4.负责每周一，四外科处置室的消毒液的更换及监测，外科缝合包清洁后，晾干，打包消毒备用。

5.做好留观病人的健康宣教工作。与病人及家属保持良好的沟通。

6.在做好本职工作的同时协助连班及白班的工作.2013年5月

急诊科规章制度急诊科岗位职责

门诊中医科工作制度及岗位职责

急诊科主要做岗位职责

急诊科护士长岗位职责

放射科规章制度及岗位职责

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