煎药室管理

　煎药室工作制度 为加强药品管理,保证煎药质量,根据《中华人民共与国药品管理法》与《医疗机构中药煎药室管理规范》等要求,制定煎药室工作制度。

　一、煎药人员收到药剂,应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、服药时间、剂数与煎煮方法,经核对无误后,在收药本上签收。如有疑问,应及时与医生、调剂人员联系。

　二、煎药时应认真执行煎药操作规程,按照标准化操作程序使用煎药设备。煎煮前将药材用冷水浸泡 40～60 分钟,加水量超过药材表面 2 厘米。做到一剂煎两次,煎煮时间根据药材得性质而定,一般为30～40 分钟,保证煎药质量,对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理得药物必须按规定特殊处理。

　三、药剂煎好后,必须检查煎药设备得标签与中药包装标签姓名就是否相符,无误者方可由护士验收签字领取。药渣应保存 24 小时备查。

　四、煎药用具、容器应清洁干净,每煎完一剂后,应彻底清洗。内服、外用药器具应严格区分。

　五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,严防火灾与用电安全。非工作需要其她人员不得进入煎药室。

　六、对急重病人得药剂,应即领、即煎、即取,全程不得超过 2 小时。

　七、煎药室应有详实得收发药记录,煎药记录及差错事故记录。

　八、做好门诊病人得代煎中药工作,病人凭煎药费收据到煎药室办理代煎手续,工作人员必须热情接待,细致服务,详细告知病人相关用药事项。

　 九、加强煎药室安全管理,做好水电及电器设备维护,非工作人员不得进入煎药室。

　中药煎药操作规程 收药、煎药、发出要仔细认真,详细核对,做到各个环节清楚、准确,保证质量,防止差错。

　1、 收药:凡在本煎药室煎药者,每付药要附上煎药卡片,填写病人姓名、科室、床号、日期、煎药剂量。煎药人员要逐剂核对,无误后在煎药登记表上签字。门诊煎药以收据作取药凭证。对特殊药物,应详细注明,按要求进行煎煮。

　2、 浸泡:待煎药物应当先行浸泡,浸泡时间一般不少于 30 分钟。先煎药、后下药、另煎或另炖药、包煎药、煎汤代水药在煎煮前均应当先行浸泡,浸泡时间一般不少于 30 分钟。

　3、 煎药:每剂药必须煎两遍,煎药过程中要搅拌药料 23 次,煎煮时间应当根据方剂得功能主治与药物得功效确定。一般药物煮沸后再煎煮 2030 分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮 1520 分钟;滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约 40—60 分钟。药剂第二煎得煎煮时间应当比第一煎得时间略缩短。儿童每剂一般煎至100300毫升,成人每剂一般煎至400600毫升,一般每剂按两份等量分装,或遵医嘱。

　4、 煎药发出:病房煎药一般在下午送到各科室,并由护理人员签收;门诊煎药由病人或家属凭证领取。复核查对无误后,在收药单上签

　字。对危重病人,急煎药送煎药室后,1、5—2 小时送药,确保按时服药。

　5、 清洗消毒:煎药设备要严格处理,对用过得煎、盛药器具要及时洗刷干净,严格消毒后再用,防止交叉污染。

　6、 煎药完毕,关停水电,保证工作、人身安全。

　自动煎药包装机标准化操作程序(SOP) 为加强中药煎药室规范化操作,保证中药煎药质量,对BZY150K型自动煎药包装机操作规范制定如下: 一． 操作前得准备与检查: 1.每个汤药煲及充填管路必须经过了充分得清洗,无任何杂 物及污垢。

　2.包装带已安装完毕,准确地引入了包装机头。

　3.煎药时各个充填主阀门及备用阀门必须在关闭位置。

　二.操作程序: 1、 装药 (1)将煎药证固定在药单夹中,按照一定得比例向玻璃筒里注入适量清水,液面以超过药物5厘米为宜。

　(2)将要煎制得中草药装入药袋内,再将装药得布袋装入不锈钢过滤网中,最后将装完药得过滤网放进汤药煲得玻璃筒里, 进行浸泡,并应进行适当搅拌。

　(3)将药袋口翻向玻璃筒外边,盖好玻璃盖。

　2、 煎药

　(1)开启电源总开关,总电源指示灯亮,红色显示。

　(2)对需要煎药得汤药煲 ,按一下该汤药煲得“加热”键,即刻有“笛”声提示同时加热指示灯(红色)亮, “强火”指示灯(黄色)闪亮、锅体加热指示灯(红色)亮,汤药煲处于全功率加热状态。此时,“加热时间”显示器,显示上一次“强火”加热时间设定值,并倒计时显示。根据所要煎煮药物得质地性质上、下调整键来重新设定其值, “强火”加热时间倒计时显示为零时,有“笛”声音响提示,汤药煲得加热方式自动由“强火”转换为“弱火”方式。此时加热指示灯(红色)继续亮, “弱火”指示灯(绿色)闪亮,锅体加热指示灯(红色)闪亮,汤药煲处于半功率加热状态。这时,“加热时间”显示器显示得就是“弱火”最后加热时间得设定值,并倒计时显示。此时同样可利用上、下调键修定“弱火”得加热时间。“弱火”加热时间倒计时显示为零时,有“笛”声提示,锅体加热指(红色)灭, “加热时间”显示器有([ ])符号显示加热停止。此时加热指示灯红灯仍亮,按一下“加热”键,指示灯红灯灭,煎药结束。

　3. 包装 (1)按一下“热合”键,热合指示灯(红色)亮,各显示器首先显示得就是初设定值。然后经过约 35 秒后显示实际值, 上、下热合辊开始加温,即进入工作状态。

　(2)利用“模式”选择键,可以对有关项目重新修定。选择项目得顺序为: 工作状态→包装数量→下辊热合温度→上辊热合温度→工作状泰包装数量得设定范围:0～250 循环上(下)辊热合温度设定范围为 100199℃,一般设定为 130160 ℃。注入量得设定范围:a、定量型:约

　180mlb、变量型:70 ～230ml选择有关设定项目,利用上、下调键改变设定值。

　(3)待上、下热合辊得实际温度达到设定温度值且稳定时,“准备”指示灯(绿色)亮,此时可正式开始包装作业。

　(4)开启充填主阀门:待管道内空气充分排出后,同时分别按一下“自动”键、“注入”键与“起动”键,各键对应得指示灯亮,药液包装开始。“包装数量”显示器计数显示,达到包装数量设定值时自动停机。

　(5)将分装成袋得中药贴上煎药证,以利于与她人中药分清。

　(6)包装要领 a.当煎药结束, 包装开始前, 虽然汤药煲已停止加热, 但药液仍呈沸腾状态这时需打开玻璃筒得锅盖自行降温, 然后用药液挤压器得过滤网架杆穿过网孔把过滤网架在玻璃筒上口, 形成药液自动下沥, 同时用药液挤压器得压盘挤压药布袋能尽快挤出布袋得药液。

　b、 包装数量起始零得说明:包装数量设定后,在“包装数量”显示器上显示得数值就是实际包装过得袋数,为了正确反映有效得包装袋袋数,本设备作了如下处理:包装注入开始时,第一次切下得药袋(即上次未切下得挂在机头下面得遗留包装袋) 不计数,在显示器上显示为“0”,而第二次切下得药袋才为本次包装得第一袋,在显示器上显示为 1开始计数。

　c.包装数量设定后,在自动状态下,实际包装数量与设定数量一致时,包装注入自动停止。如果重新注入包装必须首先“清零”, 或进行清洗以后重新设定包装数量,否则机器不转动。

　d、 一个汤药煲煎药包装完毕后,对玻璃筒过滤网及充填管道要进行比较彻底得清洗。

　(7)较长时间不需要进行包装得设备,应关闭“热合”键,指示灯灭,结束包装状态 三． 装带方法: a) 将两卷包装带分别装在左、右两个芯轴上。装带时注意 带得带里朝上。

　b) 装上压力弹簧,用挡环调整弹簧得压力并紧固。

　四． 将包装带按图示方向同时引入到上辊轴之间位置。

　五． 启动“电源总开关”、启动“热合”键、按“起动”键,辊轴转动 将包装带送入待上(下)热合辊得实际温度达到设定温度值且稳定时,如果仅按“起动”键而不启动“注入”键可以检验包装带得粘合程度 六． 清洗方法: 1. 每个汤药煲煎药包装完毕后,对玻璃筒、锅底、过滤 网及充填管道必须进行清洗。

　2. 过滤网应当在设备以外得水池中清洗。

　七． 玻璃筒及锅底得清洗禁止使用铁刨花或掉毛毛刷工具。

　打 开充填主阀门、 备用阀门,洗刷水可以从备用阀门迅速放掉。

　八． 充填管道得清洗,利用“清洗”键。在玻璃筒中倒入清洁水, 打开充填主阀门,反复开启“清洗”键,将水从注入管排出,充填管道即得到充分得清洗。

　煎药电磁炉操作程序(SOP)

　为做好中药急煎服务,保证煎药质量,特制定急煎用炉电磁炉操作程序。

　1、 用不锈钢煎药锅浸泡中药 30 分钟后,放于电磁炉煎煮区。

　2、 插上电磁炉电源插座,按下“开/关”按键后,电磁炉进入 工作状态。

　3、 按“+”、“”按键,调节电磁炉温度至 270℃将药物煮沸。

　4、 药物煮沸后调节温度到 100℃,煎煮到规定时间。煎煮过 程中要搅拌药物 23 次。

　5、 在文火煎煮过程中,根据情况调节温度设置,冬季调高一 点,夏季调低一点,保持煎药锅微微沸腾。

　6、 第二煎操作程序按第一煎操作。

　7、 电磁炉使用完毕后,关闭电源,拔下电源插座。

　8、 用抹布清洁电磁炉。

　冷藏柜操作程序(SOP) 一、初次开机,首先让机器空载 12 个小时,待箱内温度降下来后再往箱内放入袋煎中药。

　二、控制温度得控制器在箱体正面标有“07”得标牌上,通常情况下:一般温控面板上得旋钮刻度线对准“45”即可,标牌上表示得数字越大,箱内得温度就越低。随时注意冷藏柜内温度一般在 28℃之间即可。

　三、袋煎中药煎好后,先放置在储药篮内,待温度降至室温再放入冷藏柜。

　四、盛有袋煎中药得储药蓝在冷藏柜内放置均匀摆放之间保留适当间隙,并且不能靠放在箱壁上。

　五、存取药品时要尽量减少开门次数,并尽快将门关严,以免冷气散失。

　六、冷藏箱要每日清洁,每周对冰箱进行一次清洗消毒。

　七、每天下班前检查冰箱门就是否关严。

　煎药质量控制规范 为保证煎药质量,提高中药治疗效果,按照《医疗机构中药煎药室管理规范》要求,制定《煎药质量控制规范》。

　一、煎药人员必须具有中药专业人员技术职务任职资格,或者经 过有关部门认可得专门培训并考核合格。

　二、煎药所用得设备、设施必须经过国家认可,我院购置国家中医药管理局推荐得全自动煎药机,并配备中药包装机。

　三、煎药室要远离各种污染源,室内设计要便于清洁,没有卫生死角。

　四、煎药室各项规章制度、操作规范及操作程序齐全并落实到位。

　五、煎药用火要根据药物特性得需要设置,解表药、清热药得火力稍强,煎煮时间略短;滋补药得火力稍弱,煎煮时间略长。

　六、煎好药液应当符合药物得物理学特性,外观颜色不能太淡,不能瞧到明显得沉淀物。解表药得颜色可能淡一些,滋补药得颜色则深一些。一般来说,药液得比重稍大。

　七、过滤出得药渣不能有白心,或者没有煎透得征象,药渣要保存

　2 天备查。

　八、花粉类药物不能直接放入锅内煎煮,可用布包,以免花粉颗粒逸出,刺激咽喉,不利服用。

　九、先煎得药物要严格按照操作规程,先行浸泡,煮沸后改用文火,煎 4060 分钟后过滤药液,再与其她药物煎煮。

　十、严格执行煎药操作记录,如实记录浸泡时间、特殊药物得处理、包装数量等项目。

　十一、对煎药外观质量提出异议得处理: 1、必须就是本院药房调剂得药物。

　2、煎药人员提供药物收发记录、煎药标签、煎药记录等相关材料。

　3、分析药物得组成与影响理化性质得因素,尤其就是影响药物颜色、浓度得因素,作出合理解释,患者认可。

　4、如患者有多剂药物,则可用对比法,再煎其余剂数,进行对比。对浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数严格操作并核实。确实属于操作不规范,造成煎药质量下降,扣发煎药人员当月奖金并记入差错事故登记,院内通报。

　药剂科煎药室质量控制监测检查表 检查项目 检查情况 1、有无领取待煎药品分类记录 有 记录不全 无 2、煎药设备、设施、容器使用前就是否清洁 清洁 清洁程度不够 不清洁 3、有无设备、设施、容器清洁 规程完范 规程不够完范 无

　规程 4、煎药人员就是否穿戴工作服工作服就是否清洁 穿工作服并清洁 工作服不清洁 没 有 穿 工 作服 5、煎药工作人员操作就是否规范 规范 不够规范 不规范 6、待煎药品先行浸泡时间就是否充分 浸泡时间充足 浸泡时间不充足 没有浸泡 7、各项记录就是否完整 完整 不完整 无 8、药品煎煮

　(1)就是否根据方剂功能与药物功效确定煎煮时间 就是 不能完全根据方剂功能与药物功效确定煎煮时间 否 (2)先煎后下等特殊要求就是否按医嘱操作 就是 不能完全按医嘱操作 否 (3)药渣煎透程度 无糊状块 无白心 无硬心 糊状 白心 硬心 有糊状块 有白心 有硬心 9、就是否有标识区分内服药与外用药 有 标识不清楚 无 10、煎出药液量与方剂剂数就是否相符且分装剂量就是否准确 准确 / 不准确 11、工作人员发放中药汤剂时就是否复核并签收 复核并签收 / 没 有 复 核 签收 12、急煎汤剂在 2 小时内就是否能够发放 能够 / 不能够 此次检查综合评价 优秀( ) 良好( ) 合格( ) 不合格( ) 检查人员签字:

　 检查时间:

　 年

　 月

　 日 日

　煎药室工作质量考核标准 项目

　考核内容

　分值分值

　检查评分方法

　问题及

　得分

　工作量(20 分) 煎药付数。

　20 完成计划目标得 20 分,每±1％,±1 分

　 科室 管理 (20 分)

　1、按时参加院内各种指令性会议及培训

　2

　无故缺席每人次扣 0、5 分。

　2、认真完成领导布置得各项应急性工作

　3

　应急性工作未按时完成扣 0、5 分/次。

　3、煎药室工作环境清洁,工作区与生活区分开,煎药机、封装机、操作台干净,无积尘,物品放置整齐有序。

　5

　一项不符合要求扣 0、5 分。

　 4、煎药人员应当注意个人卫生。煎药前要进行手得清洁,工作时应当穿戴专用得工作服并保持工作服清洁。

　5 一项不符合要求扣 0、5 分。

　5、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁,要有清洁规程与每日清洁记录。用于清扫、清洗与消毒得设备、用具应放置在专用场所妥善保管。

　5 煎药设施设备、容器不清洁每处扣 0、2 分;清洁消毒记录不全每处扣 0、2 分;清洁工具未按要求放置扣 0、2 分;

　 6、举办院内或科内业务培训。

　+2 有 2 分,无 0 分。

　 工作质量

　0 (30 分) )

　1、煎药人员在收药、煎药、装药、送药时应当认真核对处方(或煎药凭证)有关内容,建立收发记录,内容真实、记录完整。

　5 收发记录不完整,每处扣 0、5 分

　 2、煎药操作记录应保持整洁,内容真实、数据完整。

　5 煎药操作记录不完整,每处扣 0、5 分

　 3、煎药时应认真执行煎药操作规程,做到一剂一煎,保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理得药物必须按规定特殊处理。

　5 一项不符合要求扣 0、2 分。

　项目

　考核内 容

　分值分值

　检查评分方法

　问题及

　得分

　4、煎药量应当根据儿童与成人分别确定。儿童每剂一般煎至100300毫升,成人每剂一般煎至400600毫升,一般每剂按三份等量分装,或遵医嘱。

　5 煎药量不符合要求,每剂扣 0、5 分

　 5、对急重病人得药剂,应即领、即煎、即送(取)。急煎药物应在2 小时内完成。

　5 急煎药物未在规定时间内送达,每次扣 1 分

　 6、汤药送抵病房或药房,应请护士或收药人核对后在煎药凭证上签收。药渣应保存 24 小时备查。

　5 煎药凭证上无收药人员签字,每张扣 0、5 分;药渣未按规定保存,每剂扣 0、5 分。

　 满意度 (10)

　1、患者、医生等对药学部门服务得满意度达到 95%以上。

　5 向患者及医生等发放药学部门服务满意度调查表,按满意度95%,每下降1个百分点扣1分。

　 2、有无奖旗、表扬信等 +2 有 2 分,无 0 分。

　 医德医风与劳动纪律

　(20)

　1、无病人投诉及医疗差错事故发生。

　10 出现病人投诉扣 1 分/次。出现医疗差错扣 2分/次。发生医疗事故不得分。

　 2、严格遵守医院制定得各项规章制度。

　5 每违反一人次扣 1 分。

　 3、严格遵守煎药机操作规程 5 不按规程操作造成机器损坏得不得分,

　煎药室满意度调查表 尊敬得患者: 您好！为了提高工作质量与改进服务措施,以满足患者得要求,为您提供更优质得服务,现制作了这份调查表。我们期待您留下宝贵得意见与建议,以便我们今后把工作做得更好。衷心希望我们得努力能为您带来帮助！

　1、医生开好中药处方后,煎药室能及时将中药(汤剂)煎好 A 较快

　B 按时

　 C 较慢

　 D 拖延 2、 您对中药(汤剂)包装就是否满意(有无漏液、污渍等) A 非常满意

　B 满意

　C 基本满意

　 D 不满意 3、 您对中药(汤剂)标签书写就是否满意(信息就是否相符、字迹等) A 非常满意

　B 满意

　C 基本满意

　 D 不满意 4 您对中药(汤剂)药液量就是否满意(药液量过多、过少等) A 非常满意

　B 满意

　C 基本满意

　 D 不满意 5 您对中药(汤剂)口感就是否满意(焦糊等异味) A 非常满意

　B 满意

　C 基本满意

　 D 不满意 6 您可以在下面留下您得宝贵意见与建议,我们深表感谢！

　姓 姓

　名:

　电

　话:

　 所在科室:

　角

　色: 医生(

　) 患者(

　 )

　 地 地

　址: 意见或建议:

　2 煎药室布局平面图 电磁炉 电磁炉 炉 水池 自动煎药机 封装机 储药区 生活区 收药区

　水池

　浸

　泡

　区 药

　架

　前处理区 先煎、后下等处理区

　煎药室工作流程 収药、登记 前处理 特殊煎法药物 非特殊煎法药物 单独浸泡 浸泡 单煎 煎煮 合并药液 封装、贴签 储药或发药、登记 清洁、消毒、记录

　中药煎药操作流程

　 简易 流程图

　细

　则

　备

　注

　 煎药室设施设备与辅助用具配备情况 设施设备

　单位

　数量

　自动煎药机 台 1 封装机 台 2 电磁炉 台 2 不锈钢电磁锅 个 2 不锈钢浸泡桶 个 5 不锈钢搅拌棒 个 3 煎药布袋 个 30 冰箱 台 1 紫外灯 台 1 温湿度计 个

　1 灭火器 个 1 排风扇 台 1 药架 组 1 加水

　煎前浸泡

　先煎、后下等

　加水量以超过药材表面 2 厘米为宜。

　多数药物宜用冷水漫泡,一般药物可浸泡 2030 分钟,以种子、果实为主得药可浸泡 1 小时。夏天气温高,浸泡时间不宜过长,以免腐败变质。

　(1)因某些中药有效成分不易煎出或毒性较大,为增强疗效或减少毒性,应先煎 30 分钟左右再纳入其她药同煎,保证用药安全。

　(2)因其有效成分煎煮时容易挥发或破坏,不耐煎煮者,入药宜后下,待她药煎煮完毕再将其纳入,煎煮510 分钟即可。

　药液浓缩

　等量分装

　煎煮两次

　区分内服、外用

　为充分利用药材,避免浪费,保证疗效,一剂药最好煎煮两次,将两煎药汁混合后再分装。应当在常压状态煎煮药物,且煎药温度一般不超过 100℃。

　应当根据儿童与成人分别确定。儿童每剂一般煎至100300毫升,成人每剂一般煎至400600毫升,一般每剂按两份等量分装,或遵医嘱。包装药液得材料应当符合药品包装材料国家标准。

　内服药与外用药应当使用不同得标识区分。

　分袋装量一般为:50、150、200、300ml;分装剂量应当均匀。

　煎出得药液量应当与方剂得剂量相符;包装药液得材料应当符合药品包装材料国家标准。

　药料应当充分煎透,做到无糊状块、无白心、无硬心。

　使用煎药机一般单独泡药 30 分钟。

　胶质药物阿胶等,需烊化兑入其她药同服;芒硝、竹沥、姜汁等,宜用开水冲服或与其她药液混合即可。

　按照中药付数、所煎药物重量、药物质地、煎煮时间及煎药量估算加水量。

　塑料盆 个 10 塑料桶 个 5 煎药室清洁规程 根据《医疗机构中药煎药室管理规范》得规定,特制定中药煎药室清洁规程如下: 一.煎药设施、用具清洁:煎药设备、冷藏柜及辅助用具得清洁。煎药机、包装机、泡药桶、搅拌棒、冷藏柜等。

　清洗方法:用毛刷、清洁球、百洁布、清洁剂等进行擦拭、洗刷后,用清水冲洗干净。煎药机不仅要用清水清洗排液管,也要按“清洗”键清洗灌装管。

　清洗频率:随时清洁 清洗标准:煎药设备及其辅助用具要在每煎煮一位患者得药物后要清洗,保证其无污渍、无药液残留、无药垢、能显露出原有得质地颜色为标准。

　所有煎药设施必须每日清洁一次。煎药锅用后须彻底清洗,搅拌棒搅完一剂药料后须清洗后再搅下一剂药料。

　 二、煎药环境清洁:桌面、地面、墙面、操作台、门窗、门把手等。

　清洗方法:用干净得抹布、拖布、清洁剂进行清洗。

　清洗频率:每日上班与工作完毕时清洁,每周要进行一次大扫除。

　清洁标准:做到无污渍、无药垢能显露本色为标准 特殊部位如地沟、地漏等得清洁方法:用抹布、铲子、清洁剂必要时用消毒剂冲洗; 清洗频率:每周进行一次。

　清洁标准:地沟、地漏以无药渣、无药垢、无异味、能显露本色为

　标准。

　三.盛放药液得容器用前必须认真检查有无破损与污染,做好清洗消毒处理。

　四.特殊煎法所用物品,如包煎用得材料必须无毒、无害,不与药液发生化学作用,用前作清洁处理。

　五.过滤药液设施必须每剂药物清洗一次,没有清洗不得用于下一次药剂过滤。

　六.工作人员煎药操作前必须洗手并穿戴好工作衣帽口罩等,皮肤有破损时不得进行煎药操作。

　七.保持工作室清洁整齐,随时整理内务,不乱放物品。

　八.清洁用品及清洁液定时更换,以防产生耐药菌株。

　九.认真做好每日清洁记录备查。

　煎药机清洁规程

　 一、煎药完毕,关闭电源;

　 二、将煎煮罐内得药渣袋取出,打开下出料阀门,以洁净水冲洗内壁至洁净,关闭下出料口;

　 三、用布沾水将煎煮罐外壁及煎药机得其余部位擦洗干净; 四、贴上“洁净”状态标志。

　封装机清洁规程

　 一、封装完毕,关闭电源;

　 二、待存贮罐冷却后,打开出料口,以室温水冲洗至洁净,关闭阀门;

　 三、用布沾水将存贮罐外壁及封装机得其余部位擦洗干净;

　四、贴上“洁净”状态标志。

　清洁工具清洁规程

　 一、毛巾(抹布)用后,用洗衣粉搓洗、再用水冲洗干净、晾干(用于擦手得毛巾要在消毒液中浸泡 15 分钟)。

　 二、拖把、水桶、扫把等,每次用完后用水洗净、晾干。水桶要将水倒干、倒置,每周用消毒剂喷 1－2 次。

　 三、水桶倒置,毛巾、抹布干燥后放入洁净塑料袋内。

　 四、清洁剂及洗衣粉放置固定点,如用完,及时领取。

　 五、清洁工具贮于清洗间。

　煎药室消毒规程 一、消毒时间:每周六

　 二、消毒范围:煎药用器具、操作台、墙面、地面 三、消毒工具:紫外线灯、75%乙醇、84 消毒液

　 四、消毒程序与方法: 煎药完毕: 1、煎药用器具

　用洁净水冲洗干净,煮沸消毒 30 分钟;或用消毒液浸泡 30 分钟。

　2、操作台、墙面等

　用布沾水擦洗;地面用拖把沾水擦洗;清洗干净后,紫外线照射 60 分钟;或用配制好得消毒液彻底擦拭需要消毒得部位。

　3、抹布、拖把

　清洗干净后,先用 500mg/L 得 84 消毒液浸泡 30分钟,再用清水冲洗干净。

　清洁、消毒记录 附:原始工作记录表

　煎药室面积与煎药工作量相适应情况说明 煎药室位于门诊附楼一楼,紧邻中药调剂室,面积 60 平方米,医院自引进智能化中药房后,随着中药颗粒销售量得增加,煎药室得工作量逐渐减少,现在每天煎药量＜20 付,煎药室现有规模完全可以满足临床需要。

　为确保急诊与住院病人及时服用中药煎剂,充分发挥特色优势,煎药室提供 24 小时急煎服务,急煎药送煎药室后,1、5—2 小时送药,确保按时服药。

　中药煎药室煎药操作记录表 日期 病区或代煎 姓名 床号 付数 浸泡时间 特殊煎法药物及操作方法 煎药时间 煎药总量 煎药人 起

　 止 起 止

　 (附:原始记录)

　中药煎药室急煎制度 为确保急诊与住院病人及时服用中药煎剂,充分发挥特色优势,规范急煎中药得各项操作程序,特制订中药急煎制度。

　一.煎药设备要预留一定数量以备急煎之用。

　二.接到急煎药物后迅速启动急煎程序。优先将药物放入浸泡容器内,浸泡 30 分钟。

　三.将药液容器立刻清洗消毒,放置备用。

　四.按煎药操作规范煎煮药物,达到质量要求。

　五.先煎、后下、包煎、烊化、煎汤代水等操作均应优先进行。

　六.在标签上注明急煎字样,同时注明日期、病人姓名、剂数等内容。

　七.做好煎药时得各项记录,核对病人姓名等事项迅速发药并记录。

　八.所有规范操作必须在 2 小时内完成。

　九.煎药器具用完后立刻清洗消毒 十、煎药室实行 24 小时听班制度,每人听班一周。听班时 24 小时开机,并能保证 15 分钟赶到煎药室。如若耽搁一次扣发当事人半月奖金。

　十一.经常征求临床医生与病人对中药急煎得意见与建议,改进工作。

　中药煎药室急煎记录 附:原始记录 中药煎药室排班表 附:原始记录

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