医院医保财务管理
医院 医保财务管理
医疗保险是围绕医疗的需求与供给以及医疗费用的筹集、管理和支付的过程,也是医保经办机构、参保人员、医院和政府之间相互依存、互相作用的一个有机系统。医院作为这个体系的重要组成部门,必须对各种财务数据进行有效管理,才能保证医院内外的经济活动正常进行。
1. 收费管理
(1)严格执行物价部门制定的收费标准。
(2)严禁超标收费、分解收费和比照收费。
(3)严格执行医保基金支付规定和医疗机构收费标准。
(4)及时向参保患者提供住院费用清单和住院费用结算单据。
2. 结算管理
(1)参保人员住院结算登记及相关资料完整。
(2)及时、准确上传医疗费用。
(3)定期与经办机构核对账目,有问题及时处理。
(4)按规定的时间、种类、数量报送结算报表。
(5)及时与经办机构结算医疗费用。
(6)定期对结算数据进行统计分析,提高医院收益率。
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