学院学生谈话记录表(两面打印)
________学院学生谈话记录表
谈话日期：
年
月
日
姓名
性别
年龄
寝室
所学专业
联系方式
家庭住址及联系电话
社会关系、 成长经历 ：
存在 的心理 问题 ：
问题 处理 ：
心理辅导员
在 在 存 存 在 在 问 问 题 题 的 的 项 项 目 目 中 中 打 打 √ √
□ 学习问题 □ 情绪压力问题
□ 人际交往问题
□ 恋爱问题
□ 性问题
□ 就业 问题
□ 家庭问题
□ 适应问题
□ 经济问题
□ 其他问题
心理辅导员
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