缺血性脑血管病中药药理学研究的最新近展分析

【摘要】 缺血性脑血管病的发病原因主要是因为患者的脑部的血液供应存在障碍，这就使得患者脑部供血区的相应脑组织缺血或者缺氧等使患者的脑组织出现坏死以及软化等症状，这对于人类健康的威胁是非常大的，而且今年缺血性脑血管病已经成为了一种多发病。在中医中将缺血性脑血管病定义为“中风”的一种，在对缺血性脑血管病的治疗过程中中药的治疗效果的非常明显的，但是由于中医的发展以及推广做的还不够完善，人们对于中药的治疗效果以及中医的治疗机理还不够了解，为了更好地促进中医药事业的发展，在本文中将对缺血性脑血管病中药药理学的研究进行探讨。

【关键词】 缺血性脑血管病；中药药理；研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.763 文章编号：1004-7484（2013）-06-3488-01

1 引 言

在缺血性脑血管病的治疗中中药的作用是非常重要的，但是由于这类疾病通过中医药进行治疗的时候比较复杂，虽说中药对于治疗缺血性脑血管疾病有其独特的治疗效果，而重要制剂的提纯这一过程的困难导致现在医学界对于缺血性脑血管疾病中中药药理学的研究成果不能够被大家所认同。随着近些年中药药理学研究的进展，在本文中将对缺血性脑血管疾病中中药药理学研究的最近进展进行分析。

2 中药缺血性再灌注损伤保护的药理学机制

通常的脑缺血的在灌注损伤都是非常复杂的过程，有很多原因与其有关，例如细胞内的钙失稳定、自由基的生长等对于脑缺血的在灌注损伤都有着很大的影响，而所有的参与环节彼此之间互相影响，这就在患者身上形成一种恶性循环，严重的威胁着患者的生命健康安全。根据中药学的相关研究已经发现有很多中药试剂能够对脑缺血的在关注损伤起到保护作用，根据不同的工作机制主要有以下几种：

2.1 保持细胞中钙的平衡 缺血性脑血管病患者的脑缺血在灌注损伤之后，患者的神经元以及患者的神经功能都受到严重的损坏，从表面表现可以看出主要为神经缺失症，患者的脑部病理主要表现在患者的神经元以及脑部的胶质细胞发生病变，烯醇化酶从患者的神经元向外部泄露进入到患者的血液中，使得患者的钙平衡受到影响，患者的细胞浆中所有利的钙离子含量就会明显的提高，就会出现钙超载的现象。根据王斌的研究可以看出清脑宣窍滴丸能够有效地减少缺血性脑血管疾病患者的烯醇化酶的外漏，通过服用这种药物对于钙超载症状有着明显的抑制作用。

2.2 脑缺血损失的保护 根据动物实验可以看出脑康注射液这种中药制剂能够使得患有脑缺血大鼠体内的丙二醛的含量明显的降低，还能够使得脑缺血大鼠体内的歧化酶的活性，通过检查发现其大脑中的含水量也得到了有效的控制。中药成分葛根素以及川芎嗪在抗炎以及抗氧自由基的治疗过程中是相互协作的，通过这两种物质之间的相互作用能够加快神经功能缺损这一症状的恢复过程，使得脑缺血体制中大脑的歧化酶活性被明显的提高，丙二醛的含量能够得到有效的控制，血清中的L-1B也能够明显的降低，可以说对于脑缺血损失的保护具有十分显著的作用。

3 能够促进神经的再生

根据相关的科学研究显示，患有缺血性脑血管病的患者大脑中的神经元有保护因子，通过这种神经生长因子能够帮助神经功能恢复，在药物的干预作用下能够促进这类因子的表达，这样就能够使得更多的神经元能够存活下来，有效的保护人体大脑的完整性。通过动物实验发现地黄这味中药中的成分梓醇能够促进NGF以及mRAN这些基因的表达，这对于加快人体神经元的再生和修复具有显著的效果。根据吕中等的调查研究表明通过黄芪和血府逐瘀汤的搭配能够有效的提高实验鼠脑组织中的NGF以及mRAN自身的转录能力，而且通常都能够维持很长的时间，这样就能够有效的加快脑缺血之后大脑中神经元的后期恢复。参麦这种中药制剂的注射液能够有效地加快大脑中缺血部位神经元轴突的生长，促进其恢复功能。

4 能够有效的降低血脂

缺血性脑血管病患者发病期间一般都有脂代谢紊乱的症状。对此进行研究的刘东立通过动物实验以及临床实验对偏瘫康复颗粒这种中药试剂进行了相关实验。在他的实验中发现偏瘫康复颗粒对于患者血脂水平的调整有着明显的作用，根据患者的临床实验中的调查可以发现通过服用偏瘫康复颗粒这一中药试剂使得患者的血浆比粘度明显的降低，而且对降低患者的红细胞积压也十分有效果。史潍华的研究则表明醒脑平玄汤这一中药制剂对于质量循环缺血性眩晕的患者有明显的效果，患者服用这种药物之后体内的血清胆固醇明显的降低，而且患者的低密度脂蛋白也被降低，由此可见醒脑平玄汤对于治疗循环缺血性眩晕、调节患者的血脂等方面具有明显的作用

5 降低全血粘度

在血液流变学中主要包括血液粘度以及红细胞的变形指数等方面，血液流变学对于血流阻力有着很大的影响。如果人体血液的粘度过高就会导致人体的血小板发生聚集，这样就很容易导致人血管中形成血栓。通过中药药理学的相关研究表明很多中药成分对此都有影响。血栓心脉宁片这一中药制剂在动物实验中可以看出这种药物能够有效地降低血浆粘度以及红细胞比容等。活血通络颗粒这种中药制剂对于降低全血粘度值方面也有着明显的效果。在花期的山楂中可以提取出山楂叶总黄酮，主要为抗自由基组分以及山楂纳酰、荭草素、含黄酮苷类等。根据相关的科学实验证明山楂叶总黄酮对于降低血压和血脂、扩张人体冠状动脉等方面具有显著的作用。张晓丹通过动物实验对于山楂叶总黄酮进行了相关的动物实验，并发现山楂叶总黄酮能够有效地降低全血粘度。以上这些实验表明山楂叶总黄酮对于改变血液流变学具有很大的影响，这以中药成分能够有效的降低全血粘度和血小板的聚集性，这对于减少患有缺血性脑血管病患者的脑组织损伤具有十分重要的作用。

6 结束语

在对于缺血性脑血管病中中腰药理学的研究中有一个非常重要的问题就是对重要成分的提取，只有能够对中药成分进行有效提纯之后才能够保证其精确度。现阶段在治疗缺血性脑血管病中通过中药汤剂进行治疗的方式已经不能够适应现代科技，只有加强对中药成分的提取工作才能够进行根深一步的研究，为了使得我国对于此类课题的研究能够跟上国际社会的发展脚步，运用现代科技区队这些问题进行更加深入的研究。

参考文献

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[2] 贾宏育，张健.关于中药治疗缺血性脑血管病的研究[J].中外医疗，2010，（13）.

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