感觉喉咙“塞棉花”排癌竟是“癔球症”

武汉53岁的丁女士自打去年9月退休，总感觉喉咙有堵塞感，像塞了个棉花团。因害怕患喉癌，她看了大大小小上十家医院，内科、外科、耳鼻喉科、肿瘤科都光顾了，做CT、纤支镜、胃镜、核磁共振还排查了2次，都没发现器质性病变。吞咽正常又时时不舒服的丁女士痛苦不堪后找到在武汉市中心医院消化科门诊就诊，最后确诊患上了“癔球症”。

该院主任医师解释，消化科门诊和耳鼻喉科门诊时常遇到这样一类就医者：他们咽喉中线部位长期有一种哽噎感或异物感，不痛，进食吞咽也没问题，有些患者则描述成一种被束缚的感觉或者窒息感，虽持续或间断出现数月甚至数年不缓解，但身体并无大碍。“癔球症”是一种十分常见的良性病症，主要与内脏敏感性过高有关。

仔细追问，丁女士叙述病前因退休和父亲去世曾受过较大负面事件刺激。从精神医学的角度来说，“癔球症”是心理障碍或者心理压力的转化症状。当因哽噎感长期不缓解，便怀疑误食异物，有些则恐患食道癌。而“癔球症”属于一种常见的功能性食管疾病，治疗的重点在于对患者的解释和宽慰，不经治疗多达50%患者即可获得缓解。

坚持身体锻炼，早晚用淡淡的盐水漱口，也可用些中药合欢花泡水代茶飲，还可酌情用些抗焦虑抑郁药物。

“癔球症”有49%伴发抑郁，53%伴发焦虑，还有41%同时合并焦虑和抑郁，失眠发生率为46%，并发情感障碍以及睡眠障碍。“癔球症”患者往往合并有胃肠道的其他症状，如上腹痛、嗳气、腹胀、大便性状异常等，这些症状更加剧了患者的不适以及心理负担。

（摘自《武汉晚报》）

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