探讨合并三高症髋部骨折患者的并发症
总结,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月~2014年12月我院收治的髋部骨折患者216例作为研究对象,按是否存有三高症将其分为对照组127例与观察组89例。对照组男52例,女75例;年龄46~82岁,平均年龄(60.5±7.6)岁。观察组男34例,女55例;年龄48~85岁,平均年龄(60.9±7.8)岁。两组患者在年龄、性别等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
调取两组患者病例资料,将两组患者并发症发生类型、发生时间、疗效等信息进行记录,并以此计算两组患者并发症发生情况及发生比率等。
1.3 统计学方法
本次研究数据选用SPSS 19.0统计学软件进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者并发症发生率比较
观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2 观察组各项并发症发生率比较
下肢深静脉血栓形成、消化道溃疡发生率明显高于其他并发症类型(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
近年来,随着人们饮食结构改变及我国老年人口数量增加,合并有三高症髋部骨折患者数量也呈现明显上升趋势[3]。并存三高症患者由于血液较粘稠、血管弹性差、收缩能力弱,加之骨折后无论手术治疗还是非手术治疗,均需长时间滞动,使机体静脉血流速度进一步减弱,从而增加了下肢深静脉血栓形成几率[4]。另外患者合并有高血糖症,致使自身免疫系统功能降低,外伤后机体应激反应强烈,在胃酸、胃蛋白酶、胃液作用下极易诱发消化性溃疡出现。此外,并发高血糖患者机体物质代谢常处于异常状态,特别是蛋白代谢异常,导致机体感染几率增加,从而使患者治疗期间并发症发生率较高[5]。
对于并存三高症髋部骨折患者治疗方法选择非常重要。目前,临床医生多主张行手术治疗,原因为:手术治疗可缩短患者卧床时间,利于患者运动功能恢复[6]。但笔者认为:对于该类患者还应根据其具体情况,选择较合适治疗方式,才能够在既保证治疗效果同时,又降低并发症发生几率,以促进患者康复。
参考文献
[1]范文平.老年高血压、高血脂、高血糖患者髋部骨折并发症分析[J].中国实用医刊,2013,40(18):92-93.
[2]李 莉,陈 念,柯 柳,等.老年髋部骨折围术期肺部感染危险因素分析[J].中国组织工程研究,2014,11(35):5736-5740.
[3]Wang Xiaowei,Sun Tiansheng,Liu Zhi et al.Analysis of the risk factors for the surgical treatment of hip fracture in aged patients [J].Chin,2011,13(9):811-816.
[4]Yuan Bo,Cheng bright.Early complications of surgical treatment for hip fracture in patients over 80 years of age [J].Journal of clinical medicine,electronic journal,2014,27(10):1748-1749,1751.
[5]Wang Hong,Lv Yanwei,Deng Lili et al.Effect of diabetes mellitus on perioperative complications of elderly patients with hip fracture [J].Chinese Journal of geriatric medicine,2013,32(4):361-364.
[6]张辉良,梁俊生,张洪斌.不同药物对预防骨折围手术期下肢深静脉血栓形成的对比[J].实用医学杂志,2012,2:48.
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