远离隐形杀手——冠心病

一颗健康的心脏是美好生活的保障。而冠心病这颗“定时炸弹”却常常轻易的将一切付之一炬。那么究竟什么是冠心病,我们又要如何识别、处理、远离它呢?

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,是冠状动脉粥样硬化或冠状动脉痉挛使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。简单的说,就是心脏由冠状动脉供应营养,由于某些原因冠状动脉狭窄,使得其供应的营养减少,心肌因缺血缺氧产生的疾病。这就如同作物的灌溉,如果供水的管道被泥土堵塞,使管道狭窄,则水流便会减少,作物因缺水而影响生长。

例1:老刘是个勤快人,总是不闲着。这天又拎了几大包东西,从菜市场回家。上到2楼,他突然感到前胸一阵疼痛,胸闷,前胸像被紧压,他不得不停下来,休息了2、3分钟后,不舒服的感觉便消失了。老刘心想,看来真是上了年纪,上到2楼便累了,身体真是不如从前。后来,又出现过几次这样的情况,有时候吃完晚饭也会发生。老刘的女儿有些担心,便陪他去医院检查。结果,医生诊断他得了冠心病,以后需要提高警惕了。

冠心病最显著的症状便是心绞痛。如果出现前胸疼痛、胸闷,请观察是否存在以下的特征:1、疼痛多位于胸骨后及心前区,可放射至其它部位,如左肩、左臂、颈部、下颌及咽部等。2、疼痛常呈压榨性,也可有发闷,紧缩感。3、疼痛前有明显的诱因,如情绪激动、饱餐、寒冷,疼痛发生在当时,而不是一天劳累之后。4、疼痛持续3-5分钟,停止原来的活动或含服硝酸甘油也缓解。如果与上述特点相似,则考虑冠心病可能性大,需要提高警惕,建议去医院就诊,接受药物治疗。如果休息时便有疼痛发作,且持续时间大于20分钟,这种情况就更危险些,有进一步发生心肌梗死的风险,为不稳定型心绞痛,建议尽早就医。一些病人的心绞痛症状较轻微,故并未予以重视,但冠状动脉的狭窄程度与疼痛程度并不呈正比。稳定型心绞痛也可以演变成心肌梗死,危及生命。故尽早治疗,受益匪浅。

例2今年6月,老刘参加了全省老年运动会的100米赛跑。枪声一响,她便第一个冲出起跑线,亲友们呼喊着为她加油,她果然不负众望第一个冲过终点。可队友跑来向她祝贺时,却发现她捂住胸口,表情也很痛苦。大家以为她一定是累坏了,扶她去场边休息。可是,几分钟后,她面色苍白,并说前胸疼痛根本不缓解,并出现了呕吐,意识也渐渐不清楚,大家赶紧拨打了120。到了医院,诊断为急性心肌梗死,经过一系列抢救措施,终于将她从死亡线上拉了回来。

心肌梗死是冠心病中很危险的一个类型,是因为冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,危及生命。如果心绞痛较从前发作频繁,疼痛更剧烈,持续时间更长,硝酸甘油疗效差,而且多没有明显诱因,此外剧烈疼痛时还可出现频繁的恶心呕吐,则要高度警惕心肌梗死的发生。当上诉情况出现,应让病人就地安卧,不要翻身,保持安静和情绪平稳,并尽量减少搬动病人。千万不要让病人自行步行或开车前往医院。如有备用药品,可以让病人咀嚼300mg阿斯匹林,及舌下含服硝酸甘油。同时紧急联系120急救系统,将患者转移至医院。治疗急性心肌梗死是一项刻不容缓的事,病人简直就是与死神赛跑。而目前最有效的开通阻塞血管的方法就是经皮冠状动脉介入术及溶栓。而临床证明,介入治疗是最安全、有效恢复心肌再灌注的手术。因此如果条件允许,应尽量直接将患者送至可以进行介入手术的医院。但需知道,随着就诊前时间的延长,死亡率逐渐增加,所以如何选择应视具体情况而定。

下面列出冠心病的危险因素,如果存在这些问题,则患冠心病的风险大大增加。1.血脂异常;2.高血压;3.糖尿病;4.吸烟;5.遗传因素;6.活动减少;7.年龄增加;8.饮酒;9.肥胖,等等。所以要预防冠心病的发生,首先要尽量减少这些危险因素,将血脂、血压、血糖控制在适当的范围内。膳食上提倡清淡饮食,多食用富含维生素C的食物(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类、豆制品)。尽量食用植物油。年过40的人,要避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇高的食物,如动物内脏、鱿鱼、猪油、蛋黄、蟹黄、奶油,可食用鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白。严禁暴饮暴食。适当的体力劳动和体育锻炼必不可少,但要循序渐进,不宜勉强做剧烈活动。保持心情愉快,避免劳累,情绪激动。不吸烟,不饮烈性酒。如果您能坚持以这样健康的方式生活,那么回报给您的则是健康的身心。

通过上面的讲述,您可能对冠心病有了新的认识。总之,当出现冠心病的症状时无须焦虑、紧张,但亦不可掉以轻心,请及时就医,积极治疗。平日里则应以健康的生活方式防患于未然。建议家中常备些药品,另外多学习些简单的急救措施。而我们医务工作者更会为您的健康保驾护航,希望您的幸福生活从“心”开始。

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