社区卫生管理岗位胜任能力研究

总结。②专家咨询：联合专家小组包括卫生管理、人力资源、心理学、社会学、卫生行政部门及社区管理人群共同参与讨论，确定有效样本及选择标准、胜任者特征及编制胜任能力编码词典。③行为事件访谈：通过了解参与者对于自己过去职业工作中发生的某些行为能力事件进行详细描述。

1.3 统计方法

采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析、处理，计量资料用（x±s）表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

①通过相关系数将2个编码者对每个参与者频次、平均分数、最高等级分数进行相关分析，从而研究出每类型医疗机构管理者的评分一致，该研究中每类医疗机构中的2个编码者相关系数达到显著水平的能力胜任特征，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

②该次研究这四类医疗卫生机构管理者胜任能力模型的比较分析得出，在基本能力胜任45项特征中有13项进入四类医疗卫生机构能力胜任模型，这13项特征在不同的医疗卫生机构中都体现出了对绩优和绩平管理者岗位胜任能力的鉴别与判定。其中医院院长包含胜任能力最多，其次就是乡镇卫生院院长，疾控中心与社区卫生服务中心主任能力包含答题一致，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

根据该次研究结果分析得出，四类医疗卫生机构管理者胜任能力与多种因素有关，可以通过管理者胜任能力模型进行评估。在能力胜任模型中，成就取向是管理者希望更好地完成工作或达到优秀绩效的一种标准意愿。对于优秀合格的管理者这是必须具有的特征之一[3]。领导者具备自己独特的风格、具有个人魅力、在政策处理及执行方面能完善合理、对于社区卫生工作拥有一定的协调沟通能力是必要的，通过管理学习培训增强业绩管理创新及服务意识。然而影响力和激励这两项特征为三级医院院长与疾控中心主任所具有，作为领导高层，对于规模比较大的医疗卫生机构，他们需要更 强大的感召能力，通过激励下属的工作积极性，从而提高工作绩效与能力。目前，还应加强社区医疗卫生的扶持力度，制定出科学、统一、完善、可操作性强的完整医疗管理岗位胜任制度。逐渐优化社区卫生服务管理岗位人才资源调配状况，从而提高我国社区卫生管理制度[4]。

综上所述，社区卫生管理岗位胜任因素后，前三个能力特征为内在素质涵养及个人长期积累经验所得，通过后天培训是无法达到的。后三个能力可通过管理技能培训学习获得提高，是也社区卫生服务管理岗位选拨管理人才及资历认同的重要组成部分。需加强人力资源合理管理调配，为卫生服务行业改革和实践能力培养提供了科学依据。因该次研究项目及人数有限，可能存在偏颇，还需日后进行更大样本研究增加其可信度。同时，因尽快采取胜任能力评估量表，以便人力资源分配应用。

[参考文献]

[1] 蔡雨阳，赵青，蒋雪琴，等.构建卫生系统高级管理人才胜任力模型[J].上海交通大学学报：医学版，2011，31（12）：1767-1770，1774.

[2] 鲍勇，栾晶.基于信息化的社区卫生服务基本医疗功能评价体系构建（续完）[J].中华全科医学，2013，11（2）：167，170.

[3] 蔡雨阳，李际，鲍勇，等.上海市社区卫生管理人才胜任力特征研究[J].中国全科医学，2011，14（13）：1411-1412，1415.

[4] 蔡雨阳，李际，杨薇，等.社区卫生管理岗位胜任能力研究[J].中华医院管理杂志，2011，27（1）：24-28.

（收稿日期：2014-12-19）

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